据报道称，日前日本一家公司向公众展示了一款新型高科技医疗机械，这款机械服可以辅助使用者行走，对失去独立行走能力的残疾人和老年人来说将是一个福音。

　　名为HAL的新型机械服，是混合辅助肢体的缩写，由电脑控制，并安装有感应器，感应器可以阅读大脑信号，通过皮肤指导肢体活动。HAL服将开始向日本各界出租，月租金1260英镑。这项发明将给老年人和残疾人的生活带来极大便利。

    这套电脑系统重达22磅(约合10公斤)，由电池驱动，绑在使用者的腰间，它捕捉到大脑信号后，将其传输给绑在膝盖和腿上的机械支架，在使用者走路时提供帮助。位于日本东京附近筑波市的新公司Cyberdyne将批量生产HAL服。Cyberdyne两位工作人员10月7日在公司总部向记者展示了这套智能服装。

　　一段录像还显示，一个半身瘫痪的人从轮椅上站起来，身穿HAL服缓步行走。Cyberdyne公司总裁山海嘉之说：“我们准备将HAL服作为献给全世界的大礼。”山海嘉之自1992年以来便在从事机械服的研究。据他介绍，他们正在设计一款覆盖全身的整套装置，目前尚不清楚这套装置何时上市。HAL服有大号、中号和小号三种尺码，单腿型月租费为15万日元(约合839英镑)。

　　如今，虽然机器人技术已广泛应用于制造业，但人们对产品性能可靠性的担忧限制了它们在日常生活中的普及，科学技术的日新月异，相信在不久的将来机器人将像其他商品一样被广泛运用于我们的日常生活。

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器械故障现象：

打开X线机电视设备的主要电源，视屏电子圆畸变，开机30多分钟逐渐变圆，以后开机时间逐渐延长该机才能正常工作。

故障检修：

先测电源电压正常。再查同步机，用示波顺测量同步机面板上的波形，发现几个行频脉冲正常，但场频冲明显不好，V2、V3场频脉冲顶部变成弧形且有波动。根据同步机电路工作原理可以，对晶振和电源同步的间歇V3脉冲顶部波动振荡器进行测量，BG4一b测量的波形与正常波形相比有明显的改变，再测间歇振荡器其波形与正常波形相比也有明显的畸形。振荡器是同步机的源头，这样可以排队与振荡器后面上接的公共通道分频器的问题，从工作原理上分析，晶振和电源同步的波形虽然有问题，但其还都工作，元件可能没有损坏，如果是振荡器的问题，也不可能存在晶振和间歇振荡同时出现故障，其供电系统经测量在正常值范围内。

用示波器再往前级测量，测为问歇振荡器提供交流信号基本正常，再测BG12一G波形基本正常，而D。s与正常波形比较就有明显畸形，经以上检查后分析间歇振荡器提供的信号不正常。经综合分析同步机振荡器部分及其前级元件都没有损坏，并且都处于工作状态，只是提供的波形不正常，反复测量同步机板上的供电系统，没有发现异常。用示波器测同步机的12V电源，发现该电源微波增大，有50}Iz的交流信号，再用示波器测量插件面板上的测试孔，+6．4V、12V基本工作，将+12V拉开观察其局部，其扫描明显变宽，其中且有波动，根据稳压电源电路分析，考虑是+12V滤波电容问题，查c1、C7、C12的滤波电容且都正常，经分析可能是稳压电路中一独立30V，经丰波整流后为+12V提供辅助电源滤波不好造成的，经查辅助电源两只330t,-F电解电容漏电，换上同型号的电容，开机电子圆畸变消灭，电视系统工作正常。再测±12V电源，纹波全部消灭，电源波形光滑机器恢复正常。

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CT机 X线机 医疗配件维修 医疗器械维修 医疗设备维修

在平时的医疗维修工作中常遇到光电心电监护仪维修，故总结了一些经验，拿出来与大家分享。

一、故障现象：一台日本光电OEC-6102型心电监护仪在监护病人做膀胱碎石手术时，突然显示屏全黑无任何显示，仅有电源指示及叮…的报警声。

分析检修：

该心电监护仪显示屏是CRT(即阴极射线管)，显示屏黑屏一般CRT坏的可能性比较小，先检查CRT的供电电源，经测量CRT供电电源板SWH-5092A，输入电压+8V正常，输出50V、300V以及聚焦及高压电压都没有。CRT供电电源板SWH-5092A是通过外界输入48.1kHz触发信号推动高压逆变电源产生一系列高压，用示波器检查CRT供电电源板，SWH-5092A板的③脚无48.1kHz输入触发信号，沿着该信号波形的产生检查，CPU板的晶振荡波形正常，而CRT控制板的IC212 b反相器(74HC049)的③脚有输入信号波形，但④脚无输出信号，查IC212的外部供电都正常，怀疑IC212坏，更换此集成块后，再测量该反相器④脚仍无输出信号。为了确定更换的集成块是否正常，断开IC212的③脚，外加一方波信号，加电测量④脚有信号输出，证明IC212正常。恢复断开的③脚通电测量，发现③脚输入信号波形幅度低于门阈值，驱动不了反相器。再查前级集成块IC219的一个三态缓冲器，外部电路及电源、输入信号波形都正常，说明集成块IC219坏，更换此集成块后，输出信号正常，高压有输出，显示屏出现显示。经操作检测，发现显示

    屏始终显示LEAD OFF(即导联脱落)，但检查导联线及电极都没问题。根据电路分析应为导联线至前级信号放大之间有问题，具体可能为输入缓冲器、威尔逊网络、导联选择及前级放大有问题。在检查IClll、ICll2、ICll3三个导联选择集成块时，发现ICll2的⑧脚对地阻值与IClll、ICll3的值不同，判断ICll2集成块坏。该集成块为单八路模拟开关MC4051，更换后，试机正常，故障得到排除。

二故障现象：经过一段时间后，该心电监护仪在手术室监护病人手术时再次发生故障，故障为显示屏显示LEAD OFF。

分析检修：

    由于有了上次检修经验，怀疑此次故障仍为导联选择的问题，查外接导联线至导联选择集成块等均正常。通电测量，发现控制导联选择集成块IClll、ICll2、ICll3的工作的3路控制信号即集成块的⑨、⑩、@脚信号，⑨脚电平信号随着导联选择的操作而始终为低电子。而⑩、⑩脚的信号电平就有变化。根据⑨脚控制信号的产生流程进一步检查发现，产生控制信号的集成块ICl35的⑨脚随着导联选择的操作也没有高低电平变化，查ICl35前级和外围电路都正常，证实集成块ICl35坏，该集成块为八D型触发器LS377,更换后，故障排除。

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x线球管相对于x线机整体价值来说，属贵重部件，因此维修或更换应当谨慎从事。一般情况下，当需要更换球管时，可选择的方式有下面几种，一是连同管套一起更换，其代价较大，二是送到维修部门，在那里重新灌装新管，考虑到送修的方便性与时间延误，有时可在工作现场更换新管。下面以XG501为例，说明其工作步骤。

故障现象:透视或点片时mA表指针上冲，且高压发生器内有很大的嗡嗡声，保险丝断。

分析维修

(1)检查旧管。拆下球管，平放于地，拆下球管上的缩光器与窗口过滤板，这样可以看到球管的玻璃壁。换上新保险丝，关上门窗， 以低KV曝光，mA表指针上冲，高压发生器有嗡嗡声，同时发现球管有红光一闪，由此断定此球管漏气。仔细观察，可发现虽然球管灯丝完好，但玻璃壁上有许多细小斜行裂缝。

(2)检查新管。检查说明书，此下球管型号为200mAXD51-20／40 100KVP。购人同型号新管，但新管与老管外形尺寸与连线上有些不同，阴极比老管要小些，且引出四根连线，其中两根应短接作为公用线。以数字万用表测量灯丝电阻皆为0．412，用两节2号电池串接测灯丝燃亮情况。

(3)更换旧球管。从旧球管阳极端拆下阳极插柱，再把插柱拧到新管阳极端上。截取一长条的软木板，长度大约可绕阴极端管壁二到四圈(以能固定住外面的固定筒为准)，用硝基清漆把软木板两面均匀刷一遍， 自然风干之前卷于阴极管壁上，然后将固定筒套上并压紧，外面再以二胡弦扎好。以清漆在扎好的弦上刷上一层，再将固定简与管壁连接处刷一层漆，以便它们干后粘接在一起。待新管干后从阴极提起插入阳极孔中，拧紧固定筒上的两只螺丝，调准焦点中心，接好大小焦点的连线及公用线。

(4)加油。10号变压器油从阴极倒人(建议先加入一部分油再插入球管，以便阳极端的空气排出)，加满后，进行初步排气，即可装上膨胀囊及侧面封盖。把球管平放，以后从球管窗口处的排气孔排气。

(5)排气。排气是个漫长的过程，一般讲可能要经过24小时左右，根据摇晃球管的频度及加油的次数而定。摇晃球管时，可见窗口不断有气泡冒出，这时拧下排气孔螺丝，用注射器吸取变压器油注入球管，如此反复，直到窗口不再有气泡冒出为止。这时，可以插入高压电缆，以低KV空载曝光，使变压器油加热后促使气体加速排出。

(6)训练。在透视状态下，从最低40KV开始，每次升10KV，每次持续3分钟，每次曝光间隔1分钟，对新管进行使用前的训练。其间应当密切注意有无异常现象发生，也要观察窗口处有无新的气泡冒出，若有，则要停机重复上述排气过程。

(7)交付使用。严格执行上面的步骤后，新球管就可以交付使用了。在每天工作之前，要进行球管的老化训练3到4周。X线球管价格高，且由于真空玻璃管易于损坏，更换球管是个细致的工作，同时应当尽量避免潮湿的天气，这种气候下变压器油的绝缘性能会降低，有可能引发高压击穿的故障。但只要认真对待，小心从事，在没有专业器材支持的情况下，也会顺利地完成更换球管的任务的。

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CT机在医学界中得到了广泛应用，几乎县级以上的医院都备配了该类医疗设备。因此也是医疗维修中经常遇到的机器。现在我们来简单了解一下CT机的基本结构和主要故障来源。

一、CT机的基本结构

    经过多年的发展，CT机的结构有了很大改进，探测器层数不断增加，扫描速度不断加快。种类也比较繁多。但其硬件组成基本是相同的， 主要有三大部分：

1、是带ｘ射线发生部分及探测器的扫描架。

2、是带计算机的控制台

3、是可升降的病人床。

从结构功能上看又可分成：控制扫描和重建图像的计算机部分，对病人定位扫描的机械部分——扫描架和升降床。产生Ｘ射线的高压发生器和Ｘ射线球管并提取信息数据的探测部分。根据这些基本结构特点 对CT故障的分折判断就有一个基本方向和依据。

二 ＣＴ机械故障分类、来源及特点

    CT故障产生的原因大致可分为三种：一是由于环境因素不正常而导致的故障。二是由操作不当引起的故障。三是ＣＴ自身元器件老化、质变．机械磨损或参数漂移导致的故障。

1．环境因素导致的故障

由于CT 室的温度、湿度、空气净化度，ＣＴ供电的稳定性等发生变化导致的故障我们称之为环境因素导致的故障。例如：通风不良，室温过高会导致某些电器（如电源或变压器）过热甚至烧毁，电路板损坏。机器保护性中断，探测器及相关电路温度漂移过大产生图像伪影等；CT供电电压不稳会导致计算机工作不正常，机器运行不稳定，甚至高压不正常，ｘ射线不稳定，最终导致图像质量下降等；空气净化度不好 灰尘过多易导致计算机硬盘寿命减短。 某一些光学传递控制信号也由于灰尘积累导致误动作；若湿度过大，会导致电子器件短路失效故障。环境因素对CT造成的直接或间接危害是很大的，甚至会造成永久性损坏。因此，运行工作环境越好，CT 故障越少，使用寿命就越长。

2．操作不当引起的人为故障

   常见人为故障因素有：开机预热时间不够或未进行常规校正，导致图像不正常或均匀度不好，致使CT对病人定位不准扫出错误图像；病人身上佩带有金属物而造成伪影图像产生；同时进行多种操作导致ＣＴ死机；选择扫描参数不当导致图像伪影增大等等。通常人为故障不会导致ＣＴ出现破坏性后果，只要查明原因，按正确操作程序重新操作或停机重新启动，一般都能顺利将故障排除。

３ ＣＴ自身硬件损坏产主的故障

对大多数比较成熟的进口CT 来说 按照统计学的规律 故障随时间的发生几率呈马鞍形的变化趋势，即安装后头半年故障率较高，半年后相当长一段时间（５－８年）处于比较稳定的低发期 七、八年后又开始逐年增多。

ａ．机械部分的故障

下面主要从三大部分对故障分别介绍；

随着设备使用年限的增加，机械故障也随着逐年增加。早期ＣＴ采用正转一反转的转动方式在一个扫描周期内用很短的时间完成旋转加速-匀速-减速停止，且不断反复进行，故导致机械故障率较高。例如常出现转速不稳，易失控产生旋转过头、刹不住、撞击、皮带过紧过松。以及电缆磨损、断裂等多种故障。而今天绝大多数CT都采用滑环技术，单向匀速旋转，有些高档机还采用磁悬浮驱动技术，从而使旋转机械故障大为减少。但由于滑环的采用，也带来另外一些故障，因为滑环长期旋转磨擦会导致接触不良， 并引发一系列的机械和电气故障，例如旋转失控，高压失控，打火（高压滑环），某些（滑环传递）控制信号丢失等。因此滑环务必要定期保养和更换。另外一些机械部件也容易发生故障，如Ｘ射线准直器机械部分容易出现失控、卡死；风扇长期工作后失效；马达旋转控制信号的脉冲发生器由于磨损也会发生丢失脉冲现象或损坏等。

Ｘ射线产生部分故障

ＣＴ机的Ｘ射线生产器分由以下几部分组成：高频逆变器、高压变压器、二射线管及其控制电路、高压电缆。其中逆变部分主要用来将低频变换成高频加到高压变压器初级。常见故障有：

（１）以射线管本身故障：如旋转阳极故障，表现为旋转噪声大。严重时不转．卡死，曝光时产生阳极过流现象等；灯丝部分故障，灯丝断。导致不出射线；Ｘ射线管芯玻壳破裂或漏气故障导致漏油、不能曝光、真空度下降、高压打火等。

（２）高压产生部分故障：逆变电路故障、击穿等，高压变压器短路，高压电容打火、击穿。这些故障通常导致对应的保险丝烧断。同时不能曝光，或一曝光就自动保护性中断等。

（３）高压电缆故障：常见的是接头松动，导致打火、高压过压或欠压，早期ＣＴ高压电缆跟随Ｘ射线球管转动使用日久，由于磨损导致高压电缆内部短路打火，这些故障一般也会烧断对应保险丝。

ｃ．计算机部分的故障

计算机部分发生故障机率比较小，也容易维修，如常见的键盘、鼠标、轨迹球有些小问题外。最多的就是硬盘、磁带机、磁光盘的故障，其中硬盘多是由于使用日久，坏区逐渐增加，最终导致彻底损坏。

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我国医疗设备和医疗配件发展新状况

今年我国的医疗设备和医疗配件的发展取得了可喜的成果，一系列新技术产品投入使用且收到了好的效果和不断的赞扬声。这些医疗设备的新技术主要有：具有自主知识产权的内窥镜“防护外衣”、首块高血压病基因诊断芯片、第一个获准上市的国产紫杉醇药物支架等。

1．一次性“外衣”保证内镜安全： 不少患者对医用内窥镜的消毒问题存在担忧，而这种器械的清洗消毒一直困扰着临床界。为内窥镜穿上一次性“外衣”，避免引起交叉感染，经过大量的临床研究后，证实其可有效防止交叉感染，节省消毒时间，有效提高内镜检查效率。

  2.无聚合物药物涂层冠脉支架 ：支架是治疗心血管疾病的常用医疗器械。但是，单独使用支架，一些患者会出现血管再狭窄。无聚合物药物涂层冠脉支架在金属界面原位立体生成微盲孔，使支架表面密布蜂窝状“小坑”，药物就存放在这些“小坑”里。研究表明，微盲孔并没有影响支架的生物力学性能，其使用的安全性与普通药物支架无异，其价格与传统药物支架相差无几。
　　3.首块高血压病基因诊断芯片 ： 世界上首块可指导高血压病个体化药物治疗的基因芯片日前已被验收。    基因芯片将大量探针有规律地排列在片基上，与处理过的样品标本进行杂交，通过检测获取样品所包含的遗传信息。 据专家介绍，我国是世界上最早批准生物芯片进入临床的国家，目前我国已基因差异表达芯片、乙肝病毒多态性检测芯片等十几种基因芯片，但运用于个体化药物治疗的基因芯片在全球尚属首创。  

4. 同种异体骨植入材料通过鉴定：鉴定委员会的专家们一致认为，这种材料的安全性达到国际先进水平。 同种异体骨取材于合格供体的人骨组织，主要由钙磷、胶原蛋白和非胶原成骨蛋白组成。目前，这种产品广泛应用于骨科、脊椎外科和口腔颌面外科等学科，用于因肿瘤、创伤、感染等病引起的骨关节缺损的填充植骨和结构重建，同时也能促进骨不连、关节脊椎融合的早期愈合。

资料整理：中国医疗配件维修网

X线机控制台维修一例

故障现象
系统开机后，执行Ⅰ台透视、点片及Ⅱ台摄影操作均不正常，控制台面板显示故障代码Err5，提示灯丝加热电路增温异常。
故障分析
根据故障现象可初步判断该机灯丝板故障，进一步检查，开机置Ⅰ台或置Ⅱ台手闸Ⅰ档时，灯丝板上发光管V15、V16不亮，这说明X线管灯丝初级没有得到加热电压。该机灯丝加热的原理是采用调节占空比的方式来控制灯丝电压，当选择不同的kV和mA组合时，由计算机程序确定相应的灯丝触发频率，驱动±80VDC的逆变器，使X线管灯丝加热。据此，先用电压表检查测试点TP3、TP4与TP5之间有±80VDC，证明直流电源正常，故障应在逆变电路。其次再用示波表依次观察测试点TP6、TP8、TP9的触发脉冲波形，结果均不正常，由此可判断TP6测试点之前的器件可能有损坏。
故障检修
经检测二级反相器D3B、D3C输入与输出波形不连续，证实集成电路40106损坏，更换新品后，故障现象消失。如检修现场没有示波表，可用万用表的频率档测量频率值作为辅助判断。

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　　在现代医院，医疗器械设备所起的作用是举足轻重的，它不仅大大提高了临床诊治能力和水平，而且有立竿见影的经济收益。但是现阶段医院医疗器械维修机构的生存与发展受到制约，维修保障能力不足[1-5] 。特别是现行大多数医院的医疗器械设备是由厂商或销售公司实施维修服务。这样一方面会增加医疗器械设备的停机或故障时间，给医院造成经济损失；另一方面完全依赖于厂商或销售公司的维修服务，维修费用容易失控，会增加医疗成本。因此有必要分析现行医院医疗器械维修机构的存在问题，进一步研究建设与管理策略。
1 现阶段医院医疗器械维修机构的存在问题及原因
（1）医学工程技术人员流失严重
　　 八十年代中初期国内部分医科大学及工科院相继开设了生物医学工程(BME)专业，BME毕业纷纷进入医院从事医疗器械设备的维修工作，医院医疗器械维修曾一度辉煌。但是，大多数BME毕业生又先后离开医院。其主要原因是以下几个方面：一是医院在人才培养、使用、晋升、生活待遇等方面存在着重医轻工的现象，使医学工程技术人员的人生价值得不到体现，产生了不平等感，部分医学工程技术人员因此而另谋他业。二是九十年代初期国外医疗器械设备公司纷纷在我国设立销售代理机构，不少医学工程技术人员为了 优厚条件，而到这些机构从事维修技术服务。另一方面，医疗维修机构内部管理缺限也是造成人才外流的一个重要原因，如有些医院让正规院校BME毕业生长期从事一般技术工人所从事的工作，BME人员感到委屈而离开医院。
（2）现行人员素质偏低
　　 据相关资料报道，在我国医疗维修工作一线的医学工程技术人员多数为中等学历，其主要来源为其它待业改行者，如护理人员改行、汽车维修人员改行等。这部分人员的技术主要源于工作实践，未经正规BME教育，技能单一，思维方式落后，缺少跟踪先进医学工程技术的潜能。特别是长期的"放羊式"管理导致了他们缺乏创新思维方式。即使是高学历人员，在这种管理体制中也容易放任自由、不思进取。我们认为，造成这一现状的根本原因是医院管理者尚未意识到BME人员在临床医疗中的作用，使BME人员没有受到象医护人员一样的严格管理和继续教育。其次，人员进入随意，没有准人条件，维修机构成了一些人员的避风港，一度时期低素质人员拥人。
（3）维修手段落后
　　应该说，我国现行医用仪器维修机构与美国70年代十分类似，属于维修店。尽管随意医疗器械设备的不断发展，部分医院的医疗器械维修条件有所改善。但这种改善与现代医用仪器维修要求相差甚远，维修工具，检测手段仍是陈旧的。其原因是医院自身不愿意对维修机构的设备(设施)有更大的设人，因为这种投入的回报不是显著的，难有立竿见影的经济收益。
（4）管理制度滞后
　　尽管目前医院管理制度已相对完善，然而医院医疗器械维修机构却成了医院管理的盲区，多数医院没有详尽管理制度或管理制度滞后。即使是建立了医疗器械维修机构管理制度的医院，其制度也难以及时修订与补充，与现代医用仪器维修管理的要求不相适应，如缺少新的《医疗器械监督管理条例》(国务院颁布)的具体要求。特别是有关机构人员组成，占医务人员总数的比例，学历要求，准人资格等在卫生政策制度中没有明确的规定。其主要原因：一是医院的规划和发展策略对医用仪器维修机构缺乏明确的建设与管理标准，难以形成相关管理制度。二是医疗单位对医疗器械设备的发展与管理策略、质量要求等难以准确把握，难以及时制订或修改相关管理制度。

CT管球随着CT整机的发展而发展，由于计算机，数据采集系统（DAS）以及计算机软件的快速发展，长时间，大mA的快速扫描已成为现代螺旋CT成像的必备条件。
影响CT管球使用寿命的因素
主要有以下几个方面：
1．管球的安装调试
2．扫描技术条件的设定：条件主要有：KV、MA、扫描时间（管球旋转一周所需时间）、层厚、螺距（PITCH）、扫描范围、重建方式等参数。
3．管球冷却系统的工作状态
4．管球本身质量问题
讨论
针对其四个因素进行如下问题的研究及探讨：
1．对于球管的安装，应该严格按者管球技术参数的要求对灯丝电压、电流等进行调整，作好POR、BOW、ISO、GENERRETORCAL、PHANTOMCAL等校准，定期检测各项参数并即时调整。否则，不但影响管球寿命，而且影响图象质量，甚至出现伪影.
2．扫描参数的选择:主要从两方面考虑来进行,一方面对QA PHANGTAOM进行对比度分辨率,低对比度分辨率,噪声的扫描测试.
(1)实际人体各部位扫描:具体方法同以上PHANTOM的扫描方法.
(2)CT管球的输出与图象质量的关系:CT管球的输出是影响CT图象质量的一个重要因素,主要影响图象的低对比度分辨率和信噪比.
3.冷却系统:工作原理大部分采用:风----冷却----油----冷却----管球的方式,注意观察管球冷却系统的工作效率极为重要,最重要的工作就是定期清洁过滤网上的灰尘,使风的流速始终保持最佳状态,提高冷却效率.

4.管球本身问题
结果

管球的合理使用主要体现为扫描热容量的控制,在不影响图象质量的情况下,根据PHANTOM扫描要求和实际人体扫描图象,适当减低MAS;螺旋扫描患者与轴位扫描患者搭配检查,根据不同部位调整螺距;定期检查管球供电参数及冷却系统工作状态.通过以上方法制定各台CT的工作常规要求操作人员严格执行,经过两年多的观察管球的平均使用寿命有了很大幅度的提高.

随着科学技术的不断发展，医疗器械在现代的诊疗活动中扮演着越来越重要的角色。医疗器械数量增加的同时，器械的维修问题也日显突现。尤其在地市级以下医疗单位，受维修水平偏低、维修技术手段落后、管理制度滞后等客观因素的影响。这种问题更加严重。本人在基层医院从事医疗器械维修工作多年，对这方面的问题深有感触。谈点看法供参考。
1、中小医院医疗器械维修工作中存在的突出问题
   （1）维修人员资质低，维修技术手段落后
据有关资料，在中小医院，从事维修工作的人员大多为中等以下学历，未受过高等教育，技能单一、知识面窄、技术水平提高慢。这是制约中小医院医疗器械发展的重要因素。处理医疗器械故障还是靠传统的方法，传统的工具(一块万用表，两把螺丝刀)，远远跟不上医疗器械的发展。
     （2）维修制度滞后、分工不细
     科技发展的明显标志之一就是相互间的分工越来越细，合作越来越多。而在中小医院，情况恰恰不是这样的。维修部门在这里很容易被忽视，多数医院没有详尽的维修工作制度，维修人员分工不明确，他们什么都得修。也就是说维修人员什么器械都得会修，什么都不能精修。
    （3）过分依赖厂商提供的售后服务
     在中小医院，特别是大中型医疗器械的维修，这种情况最为突出，存在着许多问题。首先是维修费用过高，给医院增加了沉重的经济负担。其次维修不及时，严重影响正常的诊疗活动。一般的来说，厂商的维修点离的都比较远，来回需要时间。厂商的维修水平虽专业，但还达不到专家的水准，经常是维修人员干了好几天，又得打电话回去请教，才能解决问题，维修时间太长。
2、中小医院医疗器械维修工作的几点建议
  （1）领导重视、给予维修部门充分的人力、物力上的支持
     重视维修技术人员的培养，不断地安排维修人员到设备的厂家或公司进行培训学习。现代工程技术发展日新月异，其新技术、新方法不断应用于医疗器械。维修人员应加强继续教育、更新知识，不断提高维修水平。医院应象对待临床人员一样，对待维修人员的继续教育。在教育经费保障，培训时间等方面应与临床人员一视同仁。配备先进的维修工具，如：智能示波器、集成电路在线测试仪、焊接工作站，配备能上网的计算机等。
    （2）建立完善的维修管理制度
     建立医疗器械维修人员的准入制度，引入正确的竞争机制、充分调动维修人员的积极性，完善保养制度，做好维修人员的分工，划分责任，大型器械要有专门的维修人员负责日常的保养维修。
     以上是本人的一些粗浅看法，我相信解决好以上几个突出问题，中小医院医疗器械的维修工作定能上个新台阶。