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14检验项目表1.1
2007年05月01日 星期二 15:12

检验项目表1
检验项目 英文缩写 正常参考值 临床意义
谷丙转氨酶 ALT 5-40U/L 增高:常见于急慢性肝炎,药物性肝损伤,脂肪肝,肝硬化,心梗,胆道疾病等。
谷草转氨酶 AST 8-40U/L 增高:常见于心梗,急慢性肝炎,中毒性肝炎,心功能不全,皮肌炎等。
总胆红质 TBIL 0.1-1.1,mg/dl 增高:原发生胆汁性肝硬化急性黄疸型肝炎,慢性活动期肝炎,病毒性肝炎。肝硬化,溶血性黄疸,新生儿黄疸,胆石症等。
直接胆红质 DBIL 0.0-0.4mg/dl 增高:常见于阻塞性黄疸,肝癌,胰头癌,胆石症等。
间接胆红质 IBIL 0.1-0.7mg/dl 增高:见于溶血性黄疸,新生儿黄疸,血型不符的输血反应
总蛋白 TP 6.0-8.0mg/dl 增高:常见于高度脱水症(如腹泄、沤吐,休克,高热)及多发性骨髓瘤。 降低:常见于恶性肿瘤,重症结核,营养及吸收障碍,肝硬化,肾病综合症,烧伤,失血。
白蛋白 ALB 3.5-5.5g/dl 增高:常见于严重失水而导致血浆浓缩,使白蛋白浓度上升。 降低:基本与总蛋白相同,特别是肝脏,肾脏疾病更为明显。
碱性磷酸酶 ALP 20-110U/L 增高:常见于肝癌,肝硬化,阻塞性黄疸,急慢性黄疸型肝炎,骨细胞瘤,骨折及少年儿童。
转肽酶 GGT 8-50U/L 增高:常见于原发性或转移性肝癌,急性肝炎,慢性肝炎活动期,肝硬化,急性胰腺炎及心力衰竭等。
胆汁酸 TBA <10umol/L 增高:急慢性肝炎,肝硬化,阻塞性黄疸及药物引起肝损害时。
TRON 40-160u/L 增高:见于再生障碍性贫血,溶血性贫血,巨幼细胞性贫血,急性肝炎,Vtb缺乏症。 降低:见于缺铁性贫血,肝硬化,长期失血,铁吸收障碍。
肌酐 CRE 0.5-1.1mg/dl 增高:见于严重肾功能不全,各种肾障碍,肢端肥大症等。 降低:见于肌肉量减少(如营养不良,高龄者),多尿。
尿酸 URIC 2.5-7.7mg/dl 增高:见于痛风,子痫,白血病,红细胞增多症,多发性骨髓瘤,急慢性肾小球肾炎。 降低:见于恶性贫血及肾上腺皮质激素等药物治疗后。
血糖 GLU 70-110mg/dl 增高:某些生理因素(情绪紧张,饭后1-2小时)及注射肾上腺素后,病理性增高见于各种糖尿病,慢性胰腺炎,心梗,甲亢,垂体前叶嗜酸性细胞瘤,颅内出血,颅外伤等。
尿素氮 BUN 6-20mg/dl 增高:常见于高蛋白饮食,糖尿病,重症肝病,高热,轻度肾功能低下,高血压,痛风,多发性骨髓瘤尿路闭塞,术后无尿,尿毒症前期,肝硬化,严重肾功能衰竭,尿毒症。
肌酸激酶 CK 25-200U/L 增高:心梗4-6小时开始升高,18-36小时可达正常值的20-30倍,为最高峰,2-4天恢复正常,另外,病毒性心肌炎,皮肌炎,肌肉损伤,肌营养不良,心包炎,脑血管意外及心脏手术等都可以使CK增高。
乳酸脱氢酶 LDH 230-460U/L 增高:急性心肌梗塞发作后12-48小时开始升高,2-4天可达高峰,8-9天恢复正常。另外,肝脏疾病恶性肿瘤可引起LDH增高。
羟丁酸脱氢酶 HBDH 80-220U/L 增高:作为急性心梗诊断的一个指标,与LDH大致相同,在急性心梗时此酶在血液中维持高值,可达2周左右。
Ca 8.5-11mg/dl 增高:见于骨肿瘤,甲状旁腺机能亢进,急性骨萎缩,肾上腺皮脂功能减退及维生素D摄入过量等。 降低:常见于维生素D缺乏,佝楼病,软骨病,小儿手足抽搐症,老年骨质疏松,甲状旁腺功能减退,慢性肾炎,尿毒症,低钙饮食及吸收不良。
IP 2.5-5.0mg/dl 增高:见于甲状旁腺机能减退,急慢性肾功能不全,尿毒症,骨髓瘤及骨折愈合期。 降低:见于甲亢,代谢性酸中毒佝楼病,软骨病,肾功能衰竭,长期腹泻及吸收不良。
胆固醇 TC 120-230mg/dl 意义:1.高脂蛋白血症与异常脂蛋白血症的诊断及分类;2.心,脑血管病的危险因素的判断;3.TC增高或过低可以是原发的营养因素或继发于某些疾病,如甲状腺病,肾病等。
甘油三酯 TG 50-150mg/dl 增高:可由遗传,饮食因素或继发于某些疾病,如糖尿病,肾病等。 降低:见于甲亢,肾上腺皮质功能低下,肝实质性病变,原发性β脂蛋白缺乏及吸收不良。
高密度脂蛋白 HDL-C 35-70mg/dl 降低:见于脑血管病,冠心病,高TG血症,严重疾病或手术后,吸烟,缺少运动等。
低密度脂蛋白 LDL-C 40-120mg/dl 同血清总胆固醇测定。当LDL-C值在3.36-4.14mmol/L时,为危险边缘;>4.14mmol/L为危险水平。
载脂蛋白         
AP0AL AP0 AL 100-160mg/dl 降低:常见于高脂血症,冠心病及肝实质性病变。
AP0 B AP0 B 75-123mg/dl 增高:常见于高脂血症,冠心病,银屑病。 降低:常见于肝实质性病变。
血氨 NH3 <100ug/dl 增高:见于肝昏迷,重症肝炎,休克。
淀粉酶 AMY <110U/L 增高:见于急慢性胰腺炎,胰腺癌,胆道疾病,胃穿孔,肠梗阻,腮腺炎,唾液腺炎等。 降低:见于肝脏疾病,如肝癌,肝硬化。
K 3.5-5.0mmol/L 增高:1.经口及静脉摄入增加。2.钾流入细胞外液;如严重溶血,感染烧伤,组织破坏,胰岛素缺乏。3.组织缺氧;心功能不全,呼吸障碍,休克。4.尿排泄障碍;肾功能衰竭及肾上腺皮质功能减退。5.毛地黄素大量服用。 降低:1.经口摄入减少。2.钾移入细胞内液;碱中毒及使用胰岛素后,IRI分泌增加。3.消化道钾丢失;频繁呕吐腹泻。4.尿钾丢失;肾小管性酸中毒。
Na 135-145 增高:1.严重脱水,大量出汗,高烧,烧伤,糖尿病性多尿。2.肾上腺皮质功能亢进,原发及继发性醛固酮增多病。 降低:1.肾皮质功能不全,重症肾盂肾炎,糖尿病。2.胃肠道引流,呕吐及腹泻。3.肮利尿激素过多。
Cl 96-106 增高:见于高钠血症,呼吸碱中毒,高渗性脱水,肾炎少尿及尿道梗塞。 降低:见于低钠血症,严重呕吐,腹泻,胃液胰液胆汁液大量丢失,肾功能减退及阿狄森氏病等。
脑脊液生化糖       脑脊液蛋白增高:见于感染性脑膜炎,脑脓肿,脊髓痨,脑血栓,脊髓灰白质炎,流行性脑炎,蛛网膜下出血,脑瘤出血及脑外伤等。 脑脊液蛋白降低:见于甲亢及良性颅内压增高症。
蛋白       脑脊液糖增高:见于病毒性脑炎,乙型脑炎,脊髓灰质炎,脑肿瘤,脑水肿及糖尿病等。 脑脊液糖降低:见于化脓性脑膜炎,结核性脑膜炎,脑脓肿,流行性脑脊髓炎等。
      脑脊液氯增高:见于尿毒症。 脑脊液氯降低:见于结核性脑膜炎,化脓性脑膜炎。
肌钙蛋白I TNI <0.35ng/ml 诊断心肌梗塞的灵敏指标,同时它又是判断不稳定心绞痛患者预后的一个重要指标。
肌钙蛋白T TNT <0.05ng/ml 同TNI。
CK-MB同工酶 CK-MB <2.2ng/ml 是诊断心肌梗塞的重要指标,在急性心梗4小时开始上升,72小时后恢复正常。
LDH同工酶 IS0-LDH    心梗:LDH1>LDH2;皮肌炎:LDH2>LDH3;肝炎:LDH4>LDH5;恶性肿瘤:LDH3明显增高;溶贫LDH1>LDH2。
CK-MM同工酶 CK-MM Ckmml<mm2 与CKMB的临床意义相似,而特异性稍低。
脂肪酶 Lipase <40U/L 与淀粉酶的临床意义相似,持续时间更长些。
胸水         
LDH(胸水)       恶性肿瘤时胸腹水LDH明显升高。
CL(胸水)    119-129mmol/L 尿毒症病人脑脊液氯化物长高。降低:常见于结核性脑膜炎,化脓性脑膜炎。
氯(尿)    110-250mmol/L 一般情况下,尿钠与尿氯保持相对平衡,但连续服用NaCL或KCL 后,尿氯比尿钠高;相反,连服大量碱性钠盐,尿钠比尿氯高。
钾(尿)    25-100mmol/L 当使用利尿时,尿钾排泄增多,原发性醛固酮增高症人尿钾排泄增加。
钠(尿)    130-260mmol/L 判断是否有大量盐的丢失,判断呕吐,腹泻患者的电解质平衡,中枢神经系统疾病,脑出血,炎症,肿瘤,肾小管严重损害患者尿钠增多。
钙(尿)    2.5-7.5mmol/24h 增高:见于甲状旁腺机能亢进。 降低:见于甲状旁腺机能减退,慢性肾功能不全,慢性腹泻。
磷(尿)    23-48mmol/24h 增高:见于甲状旁腺机能亢进。 降低:见于甲状旁腺机能减退,肾病引起的尿毒症。
肌酐(尿)    98-230mmol/kg/24h 增高:见于破伤风,伤寒,皮肌炎。 降低:见于肾功能不全,白血症。
尿酸(尿)    0.2-2.0g/24h   
腺苷脱氨酸 ADA 10-20U/L 可作为结核病的辅助诊断指标;有文献报道良性胸水ADA偏低,癌性胸水正常或稍增高,而结核性胸膜炎明显增高,血清ADA测定可用于肝脏疾病的诊断。
血清蛋白电泳 A 60-70% α11.7-5.0 α26.7-12.5 β8.3-6.3 γ10.7-20.0 白蛋白增高:同血清白蛋白。α1增高:肝硬化,肾病;α2增高:肾病,肝硬化,肝脓肿;β增高:高脂血症,阻塞黄疸,肝硬化;γ增高:慢性感染,肝硬化,肿瘤,多发性骨髓瘤。白蛋白降低:同血清白蛋白蛋白;α1降低:严重肝病;α2降低:严重肝病;β降低:严重肝病;γ降低,肾病。
乳酸 LACT 5.4-18mg/dl 增高:见于缺氧,酸中毒,休克,严重贫血,肺功能不全,肌肉痉挛,糖尿病,剧烈运动。
血液或尿液氨基酸分析       体液游离氨基酸的水平及改变与某些疾病有关,如肝病,肝性脑病,肾病及某些先天性,代谢性疾病有关。
血浆同型半胱氨酸 HCY <15μmol/L 心脑血管病独立危险因素。
血浆叶酸测定 FA    诊断贫血指标,与HCY代谢有关
血浆维生素B12 VB12    诊断贫血指标,与HCY代谢有关。
血(尿)铜 Cu 80-150mg/dl 增高:见于恶性肿瘤,肝硬化,甲亢,结核等。 降低:见于先天性铜吸收及肝脏代谢障碍,肾病综合症及肝豆状核变性。
血(尿)锌 Zn 50-140mg/dl 增高:见于锌中毒,甲亢,X射线照射后。 降低:见于急慢性肝炎,肝硬化,肝瘤,心梗,贫血。儿童缺锌症,重症肌无力。
血镁 Mg 1.6-2.4mg/dl 增高:见于急慢性肾功能不全,甲状腺功能低下,严重脱水及糖尿病昏迷。 降低:见于甲亢,长期腹泻,呕吐,糖尿病酸中毒,原发性醛固酮症。
尿17-羟固醇 17-OH 3-11mg/24h 增高:见于柯兴氏综合症,肥胖症,甲亢,肾上腺皮功能亢进,尤以其肿瘤升高显著。 降低:见于上腺皮质功能不全,如阿狄森氏病等。
尿17-酮类固醇 17-KS 8-15mg/24h 增高:见于肾上腺癌,睾丸肿瘤,肾上腺皮质机能亢进。 降低:见于柯狄森氏病,性机能减退,脑下垂体前叶功能低下。
尿3-甲氧基4-羟基苦杏仁酸(VMA)定量    3.5-13mg/24h   
肌酐清除率 Cor 75-120L/min   
乙肝表面抗原 HBsAg 阴性 感染乙肝病毒指标
乙肝两对半 HBsAg 阴性 乙肝病毒感染
   HBsAb 阴性或阳性 接种乙肝疫苗或自然感染后产生免疫力
   HBeAg 阴性 乙肝病毒感染
   HbeAb 阴性 及其恢复情况
   HbcAb 阴性   
甲肝抗体-IgMHAV-IgM    阴性 近期甲肝病毒感染
免疫球蛋白G IgG 血90-209IU/ml   脑脊液0.06-0.67IU/ml 鞘内免疫病观测指标 鞘内免疫病观测指标
白蛋白 ALB 血3350-4765mg/dl 脑脊液13.4-23.7mg/dl 鞘内免疫病观测指标 鞘内免疫病观测指标
24小时合成率 IgG 3-9mg/24小时 鞘内免疫病观测指标
组分区带 IgG 阴性 鞘内免疫病观测指标
糖皮质类固醇受体 GR 53411622.9位点/细胞 观测糖皮质类固醇治疗
栽脂蛋白E APOE    150”电泳仪,PCR仪”
早老素-1 PS-1    与老年痴呆相关
单核细胞化学趋化因子-1 MCP-1    与诱发炎症细胞移行有关
巨噬细胞感染趋化因子-1α MIP-1α    与诱发炎症细胞移行有关
巨噬细胞感染趋化因子-1β MIP-1β    与诱发炎症细胞移行有关
   RENTS    与诱发炎症细胞移行有关
基质细胞源性因子-1 SDF-1    与诱发炎症细胞移行有关
髓鞘碱性蛋白 MBP    与诱发炎症细胞移行有关
髓鞘碱性蛋白抗体 MBP    神经髓鞘破坏
髓鞘碱性蛋白抗体 MBP    神经髓鞘破坏

类别:医学||添加到搜藏 |分享到i贴吧|浏览(518)|评论 (0)
 
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