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低温症hypothermia
2006-08-09 10:11

Gearer上关于男女耐寒的讨论。之前手头有一本《挑战极限》,作者有提到二战时期纳粹人体实验里有低温实验,因为其手段残忍,所以由此而来的数据虽然很有价值但是在伦理道德上科学界反对的声音很多。

没搜索到国外关于男女谁更耐寒的资料,倒是找到一些纳粹人体低温实验的资料,这个实验只针对男性,因为这个实验是模拟德军飞行员落入冰冷海水的情况,以此研究治疗方法,所幸当时没有女飞行员。

没找到这个实验数据的中文资料,犹豫了好久,觉得稍稍翻译一点吧,权当参考。资料来自这里,美国陆军部(Department of the Army)军医处处长(The Surgeon General)办公室出版了美国《军事医学教科书》,网站上有部分这本书的Pdf资料,这个Borden Institute貌似是美国陆军医学中心的一个学院。

关于这个资料的其它介绍就不多说了,只翻译一下结论部分,乱翻,仅供参考,【】为引用原文或我添加的标注。

人体低温症研究结果分为三类:
1.评估保护性服装
2.了解降温过程
3.重新使实验对象恢复体温

衣物和低温症保护:

低温症预防研究关于评估飞行员保护性衣物的结果是什么?纳粹临床科学家报告了下面的发现:
·全身保护性衣物的功效备有文件证明。据传说这些衣物里面充满了化学品,遇水产生泡沫。这些衣服可以有效地将落水者体温下降趋势最小化至少一个小时。
·救生衣的可靠性研究也有报告。救生衣穿在低温保护衣里面使人可以更加浮在水面,这样也通过密封空气的方法加强了保温。

降温研究:降温研究记录了被挑选出来的受实验者从进入冰冷的水中直到从水中出来所发生的内部和外部生理反应。

概括观察报告:
·个体身体状态与所穿衣服共同决定了降温速度。瘦弱者核心温度下降快于其它人。水温(在2℃到12℃之间)对热量损失速度没有造成任何明显不同。这个发现归因于受实验者热损失的正常变化。
·皮肤温度比核心温度下降更快,在4到5分钟内达到19℃和12℃之间。
·起初面色苍白,40到50分钟后变蓝。静脉没有萎缩【collapse】仍然舒张而可静脉穿刺。这些迹象标明是皮肤血管的外围血管收缩。
·因为显著的僵化和肌肉的纤维性颤动,无法测量血压。
·当颈部和后脑勺降温后,温度下降加快。这个加速是伴随着全身降温,因为如果只有颈部和后脑勺降温,体温只下降一点点,0.8℃。
·根据直肠温度降低发现,被麻痹和未被麻痹的受实验者没有显示任何显著区别。这些实验用于解答意识清醒的受实验者(可以假设会通过挣扎尽力保持温暖)是否会产生额外的体热。虽然这些数据看起来使人糊涂,从中可以强调一点就是在面临求生时,受实验者的精神状况也很重要。相对于愿意“抗争”的人,那些不在乎他们是否能从实验中生存下来的人核心温度很快下降(这也有可能是因为无意识的人已经如此虚弱使得他们无法产生更多的体热)。

明确的结果:
·根据亚历山大报告【注:纳粹实验数据是由美国陆军医学兵队少校Leo Alexander于1946年发表的】,当核心温度在35℃的时候,血液粘稠度提高到7.8;血液葡萄糖量提高80-100%,在体温回升之前这个无法下降。
·心率increased upon immersion,当核心温度下降到34℃时下降。
·当核心温度下降到31℃时,意识开始模糊。瞳孔开始放大,目光固定向上看。
·核心温度在30℃到29℃之间时,心率开始无规律,甚至从水中出来1.5到2.0个小时之后还继续。“徐缓型”无规律始终是一个死亡的预兆。这些数据证明导致低温死亡的起因在于心脏。
·死亡发生在当核心温度在25.7℃到24.2℃之间时。已知有7人死于低温症实验,从浸入水池【注:水池里有冰块】到死亡为止的时间在53到106分钟之间。

复温【rewarming】研究:

复温研究集中于三种用于恢复正常核心温度的方法:
1.环境复温法
2.体对体【body-to-body】复温法
3.化学复温法

概括观察资料:
·在复温阶段,受实验者被从水里移出后核心温度继续下降。
·这种“后下降【afterdrop】”解释了神秘的事实,那就是从冰冷的水中被救出并且随后复温的飞行员和水手有时在得救后30分钟或晚一点死亡。

“环境”复温法的结果:
·40℃到50℃的热浴室是使处于低温状态的受实验者复温和逆转“后下降”最有效的方法。
·单靠摩擦皮肤无法提高核心温度,但浸泡在热水中10分钟后再摩擦是一个有效的复温方法。
·灯光照射【light cradle】可以有效提高核心温度但无法使人整体加热,受实验者可能因此灼伤。
·透热疗法仅仅试图用于使心脏复温但是无效(这个结果所得出明显的推论是至少有一个低温症受害者因此死亡)。
·把受实验者裹紧在毯子里只有一点点效果(这种复温技术只对那些轻度低温症的人有效)。

体对体复温法的结果:
·Rascher【这些实验是在他的主导下进行的】迫使不情愿的裸体女性受实验者躺在低温症受害者旁边,记录低温症受实验者的反应。
·有时低温症受实验者的反应是与那些不情愿的女性受实验者进行性行为。Rascher报告说体对体复温法不太有效。(这个事实一向被忽视;仍然有误解认为体对体复温法是一个有效使低温症受害者复温的方法。五十年后有实验支持了这个最初的观察结果。)

“化学”干涉结果:
·强心剂和循环刺激对使低温症受害者复温无效。
·心内注射也无效。
·受实验者被浸入冷水中之前饮酒不改变人体降温率,事实上纳粹科学家感觉酒精引起血管舒张会增加低温症引起的心律不齐。

“影响边缘神经系统循环的治疗法无疑是不明智的。”(长久以来有一个荒诞的说法认为这些研究报告指出酒精酒精是一种对增加复温有效的化学制剂。这些实验从不支持这个“事实”。)

在摘要中,大部分人体实验所报告的数据早已在动物实验中报告过。这些研究者可能已经在德国空军的志愿者身上做过这些实验,将他们的核心温度降低2℃到3℃而不会导致受实验者死亡,发现了大部分同样的信息。对人体进行低温症导致心博停止的实验,然后尝试不同的复温方式的根本原因只是纳粹价值观的延伸。根据这些价值观,因为这些人无论如何都会死,他们应该被用于科学实验从而对战争有所帮助。(纳粹德国不是唯一一个用囚犯做为受实验者进行可疑的医学实验的国家。下面两章会探究日本在二战期间的实验,和美国持续到1967年的利用囚犯进行的生化研究计划。)

全文结束。资料里面还有一些对上述数据可靠性的争论,所以这些数据说来也只是一种参考。

待修改~~


类别:医&药 | 浏览() | 评论 (2)
 
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网友评论:
1
2007-03-16 07:50
很有意义的文章
想起去年我在这个时候穿着牛仔裤和旅游鞋在齐膝的雪里行走了
真是后怕
可否转载一下
 
2
2007-03-16 09:22
呵呵,转载当然可以啊。
只是翻译的真的我都不知道对不对~~~只能是参考参考吧,能对照原文看看是最好了!
 
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