在所有的疾病种类中感冒最缺乏戏剧感，没有高低起伏，所以也不扣人心弦，却始终最让妈妈们牵肠挂肚。没有不感冒的孩子，也没有不为感冒操心的妈妈。　　怎样帮助孩子预防与避免感冒？在与感冒的长期抗战中，妈妈们也总结出不少小妙招，只是小妙招是否有科学根据呢？还是让专家来帮你解析吧！

     

　　Yes

　　第1招　喝汤、营养粥等营养食品

　　专家解析：有间接的预防感冒作用。喝汤、丰富饮食是增加营养的良好手段，可以增强体质，间接地通过改善自身体质来降低感冒的发生概率，却并非有直接的预防感冒作用，因为营养再好的孩子也仍然有可能感冒。

　　第2招　多让孩子进行空气浴、阳光浴

　　专家解析：牛初乳不适合长期服用，也并非预防感冒的最佳手段。牛初乳是指乳牛产犊后3天内分泌的乳汁，牛初乳中含有一定的免疫成分，可能对提高抵抗力有帮助，但是同样没有确切的医学证据表明牛初乳可以预防感冒。事实上，作为一种保健品，牛初乳不适合长期服用，服用时间最好不要太久，量也不能太大，要严格遵守剂量规定，不可随便增加。在服用之前尽量咨询医生 。

　　第3招　进行冷刺激，让孩子穿轻便而保暖的衣服，在背风的地方玩半个小时 　　专家解析：户外活动可以增强体质，从这个意义上来说，它有间接预防感冒的作用。只要阳光充足，天气比较暖和，就可以带着孩子到户外活动，不需要有过多限制。

　　第4招　棉被、枕头要多晒棉被、枕头要多晒

　　专家解析：多晒枕头、棉被可以预防孩子因过敏引起的咳嗽。如果孩子白天不咳嗽，晚上上床睡觉后出现咳嗽状况，有可能是因为对床上螨虫过敏而引起咳嗽，这种咳嗽不是普通的感冒，常晒被子、枕头对这有类情况非常有效。

　　第5招　睡觉时使用背心式睡袋

　　专家解析：背心式睡袋可以有效预防孩子因为蹬被子而着凉。受凉是感冒的一个诱因，所以背心式睡袋对预防感冒也可以认为有间接的作用。其实很多时候孩子蹬被子是因为太热，给孩子少盖一点也是防止蹬被子的好方法。

      第6招　少去人多的公共场合

　　专家解析：这个做法很正确。人多拥挤的公众场所，感冒病源体也多，尤其是医院，病患集中，细菌及病毒在空气中的浓度最大，最容易使孩子发生交叉感染；如果孩子只是患有轻微咳嗽、流涕，尽量不要去医院。

　　第7招　空调温度不要调太高

　　专家解析：是否开空调要根据具体的气候条件，天气寒冷、气温较低的时候应该使用空调，许多感冒生病的孩子并不是由于使用了空调，而是因为空调使用不当造成的。因此使用空调时温度不要调得过高，以室内温度与自然界温度一般相差5℃—15℃为宜；并且每隔一到两个小时打开窗户换气。

　　No

　　第1招　服用板蓝根

　　专家解析：服用板蓝根来预防感冒缺乏严格的医学证据。引起感冒的病原体种类很多。大约有10%—30%的感冒是由支原体、肺炎衣原体和军团菌等引起的，板蓝根有一定的抗病毒作用，但是对抗支原体、衣原体感染却未必有效，此外，板蓝根属于清热解毒类药物，如果用它来治疗风寒感冒，不但无效，还可能损伤身体。长时间大剂量服用板蓝根，还可能引起蓄积中毒，少数人还会产生过敏反应，表现为头昏眼花、气短、呕吐等，严重者甚至出现血压下降。

　　第2招　喝初乳奶粉，提高孩子的免疫力

　　专家解析：牛初乳不适合长期服用，也并非预防感冒的最佳手段。牛初乳是指乳牛产犊后3天内分泌的乳汁，牛初乳中含有一定的免疫成分，可能对提高抵抗力有帮助，但是同样没有确切的医学证据表明牛初乳可以预防感冒。事实上，作为一种保健品，牛初乳不适合长期服用，服用时间最好不要太久，量也不能太大，要严格遵守剂量规定，不可随便增加。在服用之前尽量咨询医生。

　　第3招　饭后用绿茶漱口，既可预防龋齿又可预防流感

　　专家解析：漱口对龋齿的预防作用远胜过它对感冒的预防作用。但漱口水通常只能清洁口腔内的细菌，对于引起感冒的咽喉部的细菌是否有明显的抑制效果，到目前为止还没有任何医学上的依据。所以用绿茶漱口的预防感冒也不确切。

　　第4招　活动量不要太大，不要大汗淋漓

　　专家解析：感冒是由病毒而不是由出汗引起的，所以感冒与出汗之间没有直接关系。有些孩子活动后很容易出汗，只要及时擦干，就没有关系。相反适量运动对提高孩子的体质很有帮助，只要孩子不觉得疲劳，即使是在寒冬，也应该尽量让孩子动起来。

　　第5招　用冷水洗脸

　　专家解析：用冷水洗脸来预防感冒的做法流传非常广泛，但是却很难说有医学上的根据。早上用什么水洗脸要看孩子的接受度，如果孩子可以接受就无妨。但是对于北方来说，冬天早上用冷水洗脸是一项极大的挑战，如果孩子不愿意，没有必要一定强迫孩子接受。

　　第6招　少穿一件衣服，“捂三冻九”

　　专家解析：受冷有时候是感冒的诱因，但是“捂”得太厚反而降低了孩子的抵抗力。穿衣原则应该是：相同环境下比大人多一件，或者与大人一样。正确穿衣应该从孩子出生就开始，如果孩子一直穿得很厚，那么不要在短时间内立刻对孩子开始“耐寒培训”。

　　第7招　冬天也坚持每天洗澡

　　专家解析：是否每天洗澡要看孩子的日常生活习惯与家里的保暖条件，如果家里的保暖条件不够，每天洗澡反而更容易感冒，而且冬季洗澡过勤，皮肤容易干燥，一般建议一周2—3次比较合适。

　　★预防感冒小贴士

感冒很难被完全预防，通常采取的各种措施只能降低感冒发生的概率。感冒发生一般有三个环节，感冒病源、个人体质、诱因，减少感冒应该从这三个环节入手，进行综合调理，从而降低感冒发生的概率。

　　1　养成良好的卫生习惯 　　特别要提醒患有感冒的大人尽量不要亲密接触孩子，因为孩子的抵抗力相对较低，与感冒的成年人接触后比较容易感染。另外，应经常开窗通风，保持室内空气清新、流畅。

　　2　锻炼+营养，增强体质 　　自身体质的好坏是影响感冒发生的很重要的一环，营养和锻炼都是改善体质的重要措施。小婴儿提倡母乳喂养，添加辅食的孩子要注意营养全面；经常带孩子外出活动、晒太阳增强体质。

　　3　按时预防接种

　　一些流行病也可能引发早期的感冒症状。常规的疫苗要按时接种，另外还可以注射流感和肺炎疫苗来预防感冒，但是流感疫苗通常只针对流感，而对普通感冒没有预防作用，肺炎疫苗也只对由肺炎链球菌引发的感冒有效，不能预防所有的感冒。

       治疗

　　对症治疗：咳嗽重者可用祛痰止咳剂或适量镇静剂，喘息性支气管炎可口服氨茶碱。发热超过38.5℃持续不退可用物理或药物降温。

　　控制感染：复方新诺明30－60毫克／公斤／日，分2次口服，乙酰螺旋霉素片或麦迪霉素片，30－40mg／公斤／日，分3－4次口服。

　　护理

　　注意休息，待症状控制后逐渐增加活动。饮食宜清淡，发热期宜给流食软食，多喝水。室温宜恒定，避免太高，太低及太干燥等。保持室内空气流通，避免煤气，尘烟等刺激。婴儿须经常调换卧位，或抱起扶拍片刻，使呼吸道分必物易于排出。

　　预防

　　加强身体锻炼，增强抗病能力。注意气温变化，适当增减衣服，避免过热或受凉。避免交叉感染。对反复发作者可药物预防，如黄芪每日6－9克连服2－3个月，也可用疫苗预防复发。

        有的宝宝刚出生时，皮肤的颜色红润，但喂母乳后不久，就发现皮肤变黄，而且久久不退。但宝宝能吃能睡，精神很好。经化验，胆红素多在每100毫升血20毫克以下。宝宝的肝脏和脾脏也不大，无贫血，白细胞数不高，肝功能正常。这就是母乳性黄疸。

　　母乳性黄疸的发生率为1-2%，甚至更高。为什么有些宝宝用母乳喂养后会出现黄疸呢？医生研究发现，其中的主要原因可能是与新生儿小肠对胆红素的吸收有关。专家认为，母乳性黄疸是由于母亲乳汁中含有葡萄糖醛酸苷酶，活性特别高，使胆红素在宝宝的小肠中被重复吸收，于是，宝宝便出现了黄疸并持续不退。

　　母乳性黄疸一般可分为早发型及迟发型两种类型。早发型与新生儿生理性黄疸的出现时间及达到高峰值的时间相似，即在出生后的2-3天出现，并于第4-6天最明显，然后在两周内消退。然而，从临床实践来看，母乳性黄疸的最高值要超过生理性黄疸。迟发型者出现的时间较晚，常紧接生理性黄疸之后发生，也可能在生理性黄疸减轻后加重，也就是说母乳性黄疸常在宝宝出生后7-14天出现。

　　无论是早发型或迟发型母乳性黄疸，一旦停喂母乳3-5天后，黄疸就减退；若再开始母乳喂养，黄疸又会重新出现。母乳性黄疸比一般生理性黄疸的持续时间长，有的可长达1-2个月，但通过化验可与肝炎区别开。

　　出现母乳性黄疸后是否应停止喂养母乳呢？一般来说不必，母乳性黄疸预后良好，通常不会出现较重症状，也不需要特殊的药物治疗。如果经化验确诊为母乳性黄疸，就不必紧张地带着宝宝多次去医院求治，以免交叉感染。

　　母乳性黄疸不需要吃药。轻时可以继续吃母乳，重时应该停用母乳，改用其他配方奶。母乳是宝宝最理想的营养品，为使宝宝得到必需的营养，可采取多次少量的母乳喂养的方法。暂停期间，可以用吸奶器将母乳吸出，以保证乳汁持续分泌，等宝宝黄疸减轻或消退后，再继续母乳喂养。此后，即使有轻度黄疸，也不必再停母乳。

　　一般来说，随着月龄的增长，黄疸可逐渐消退，对宝宝生长发育并无多大影响，不必过于担心。如果停用母乳后黄疸没减轻，或反而加重，应该再去医院做进一步检查。

        宝宝大了，可以自己跑自己跳，妈咪整天跟在后面却仍顾此失彼。一不小心，天哪！宝宝摔跤了；刚转个身，不得了！宝宝不知把一个什么东西放在嘴里大嚼特嚼。唉，惊慌失措的妈咪已经束手无策了，现特献上几招，帮助年轻的妈咪应付宝宝的突发情况。

　　危情一：“哇，还有一袋哦，是什么好东东？尝尝吧……”

　　现在的小食品，包装袋里多半有干燥剂，宝宝不明就理，常常以为是好吃的，拿出来就放嘴里大嚼特嚼，这时妈咪们可要注意了。

　　目前市面上的食品干燥剂大致有4种。一种是透明的硅胶，没有毒性，妈咪们不用太担心，误食后不需做任何处理。另一种是三氧化二铁，咖啡色的，具有轻微的刺激性。如果误食的量不是很大，给宝宝多喝水稀释就可以了，但如果宝宝误食的比较多，甚至出现了恶心、呕吐、腹痛、腹泻的症状，可能就是铁中毒了，这时得赶快去医院。

　　还有两种白色的粉末，一种是氯化钙，只有轻微的刺激性，多喝水稀释一下就行了；另一种是氧化钙，它遇水后会变成碳酸氢钙，有腐蚀性。如果宝宝误食也应先喝水，但要避免喝得太多引起呕吐，反倒灼伤了食道，接下来当然就是去找大夫了。

　　危情二：“啊……咳咳……喘不了气了……”

　　宝宝不知把什么东西吞下去了，假如不幸吞下的是尖锐的或带尖钩的异物，必须火速去医院；

　　对于吞下棋子、硬币、回形针、纽扣或玩具的小零件等，如果当时未出现呛咳、呼吸困难、口唇青紫等窒息缺氧的症状，无须强迫宝宝把误吞的异物吐出来，因为催吐反而有可能使异物误入气管而发生窒息。

　　一般情况下，这些东西大都可以随胃肠道的蠕动而与粪便一起排出体外，这时可多给宝宝吃些富含纤维素的食物，如韭菜、芹菜等。大多数的异物吞下后会在三天内排出，所以宝宝每次大便时家长都应仔细检查，以确认异物是否排出。但如果宝宝出现了腹痛、发烧、黑便甚至血便，则有可能消化道受到了损伤，这时必须马上去医院。

　　危情三：“咦，这个黄黄的小豆豆好像M&M巧克力豆喔……”

　　宝宝错把药丸当成糖果了，这时要赶紧用手指刺激咽喉，把吃下去的药吐出来。如果宝宝错喝了癣药水、驱蚊水等外用药，应马上叫宝宝喝浓茶，因为茶叶中含有鞣酸，具有沉淀和解毒的作用。

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　　危情四：“哇……妈咪快来……好痛！”

　　宝宝不小心被划伤了，痛得哇哇大哭。妈咪在心痛之余，要赶紧给宝宝处理伤口，先用清水或稀释的消毒药水把伤口洗干净，然后止血。若伤口较小较浅的话可直接贴上创可贴；如果伤口较深长的话，就要用消毒纱布将伤口及周围包扎住，可以包扎得稍紧一些以止血；对于四肢上出血较多的伤口可以抬高患肢，这有助于减少出血量。

　　在做完初步的包扎止血措施之后应立即带宝宝去找医生救治。

　　危情五：咚！“啊……”

　　宝宝不小心摔了一跤，脸一边受了伤，嘴里好像也有伤口，宝宝难受得连话都说不了了，唾沫里还带着血迹。这时妈咪首先要做的是立即清除口腔中的血液和杂物，再临时用纱布做个垫托，放在下巴尖，并用窄绷带或围巾托住，将绷带两端在头顶打一个平结，绷带结要打得松紧适度，既能承托下巴，使其固定不动，又不致使宝宝牙齿咬得太紧，然后再带宝宝去医院。

　　其实，宝宝出意外的情况很多，以上几种是最常见的。不要忘了，预防是关键。爹地妈咪平时应多读一些有关宝宝急救的文章，在给宝宝吃零食时要先将干燥剂取出，对宝宝手里拿着的东西要时刻保持警惕，尤其是太小的宝宝，尽量不要让他拿什么棋子、纽扣等小东西玩。一旦真的发生了意外，除了以上介绍的几招之外，还有最重要的一招，那就是：保持冷静！！宝宝的爹地妈咪爷爷奶奶们，可千万要记住喔。

         接种疫苗的时间、接种者的身体条件、有何禁忌症等，都对疫苗的功效以及接种后可能产生的不适反应有着影响，因此，接种疫苗前一定要仔细了解自己的身体情况是否适合接种，特别是年轻父母，要了解宝宝对即将接种的疫苗是否有禁忌症，否则很可能不仅没有达到预防疾病的作用，反而会引发其他问题。

　　 有以下情况的儿童一般应禁忌或暂缓接种疫苗：

　　 患有皮炎、化脓性皮肤病、严重湿疹的小儿不宜接种，等待病愈后方可进行接种； 体温超过37.5℃，有腋下或淋巴结肿大的小儿不宜接种，应查明病因治愈后再接种；

　　 患有严重心、肝、肾疾病和活动型结核病的小儿不宜接种；

　　 神经系统包括脑、发育不正常,有脑炎后遗症、癫痫病的小儿不宜接种；

　　 严重营养不良、严重佝偻病、先天性免疫缺陷的小儿不宜接种；

　　 有哮喘、荨麻疹等过敏体质的小儿不宜接种；

　　 如果小儿每天大便次数超过4次，须待恢复两周后，才可服用脊灰疫 苗；

　　 最近注射过多价免疫球蛋白的小儿，6周内不应该接种麻疹疫苗；

　　 感冒、轻度低热等一般性疾病视情况可暂缓接种；

　　 空腹饥饿时不宜预防接种。

　　 另外，家长在带宝宝接种疫苗时，一定要将宝宝当时的身体情况详细反映给医生，最好携带相关病史资料，其中有些家长自己难以判断是否适合接种的情况，一定要告诉医生，由医生决定。

　　 一位妈妈就遇到过这样的情况：她带孩子去接种，遇到过一位有责任心的接种医生，一听到家长说婴儿有发烧现象，马上拒绝接种，劝其下次再来。可万一遇到稍微疏忽的医生，为了免去再次通知的麻烦，尽早完成接种任务，而不分情况，草率决定，后果将不堪设想。而合格、有责任心的医生应在接种前和家长尽可能多地沟通。家长需如实回答各种问题，如：患病史、过敏史(食物和药物)、上次接种同种疫苗后的情况、新生儿体重、有无先天畸形、先天性疾患和妈妈健康状况等。医生可根据经验判断是否予以接种。

　　 接种后注意不适反应

　　 任何疫苗针对不同的人，在接种后都有可能产生不适反应。如果在接种后出现局部红肿、疼痛、淋巴结肿大、发热等症状，但很快就消退，这属于正常的不适反应。而这些症状如果加重，且不见好转，最好尽快到医院治疗。另外还有些人会对一些疫苗产生过敏反应，出现长疹子、过敏性紫癜、血管神经性水肿，甚至休克等症状，今后在接种含有引起过敏成分的疫苗时，一定要慎重，最好不要再接种相同疫苗。如果一定要注射，必须把自己的过敏情况反映给医生，由医生准备好抢救措施后再接种。孟医生同时提醒，一定要选择正规医疗机构接种疫苗，不要自己购买后自行接种，以免产生不良后果。

       

       草长莺飞的春天，是万物生长的季节，我们的宝宝，也在这个生机盎然的季节里快速成长着。身高最能体现宝宝的发育状况，是衡量宝宝生长发育的一个非常重要的指标，在一年一度的生长高峰期里，你将为宝宝做些什么才不会错过这个发育的黄金期?

　　秘密1：春天是宝宝长高的季节

　　据世界卫生组织的一项报告，儿童的生长速度在四季并不相同，生长最快的是五月份，平均达7.3毫米，十月份长得最慢，平均只有3.3毫米。因此，每年四五月份是宝宝长高的最佳时间。

　　秘密2：身高增长有规律

　　宝宝身高的增长有一定规律，刚出生的新生儿身长平均约为50厘米，生后第一年身高增长最快，约为25厘米;第二年身高增长速度减慢，一年约增加10厘米;两岁以后身高增长速度趋于平稳，平均每年增长5-7厘米。

　　想知道宝宝将来的身高吗?给你推荐一个2-12岁儿童平均身高估算公式：身高(厘米)=年龄×7+70

　　通过这个公式，你能了解宝宝的未来身高情况，当然上述数值只是总体而言，每个宝宝的身高会受到胎龄、性别、母亲营养状况、宫内发育情况、遗传等因素的影响而有所差异。

　　秘密3：骨骼发育优劣决定宝宝高矮

　　身高是反映儿童骨骼发育的一个重要指标，宝宝的高矮是由骨骼发育优劣决定的，与身高相关的骨骼有头颅骨、脊柱骨和下肢的长骨三部分。各部分的增长速度是不一致的，生后第一年头部生长最快，脊柱次之;而到了青春期时则下肢增长最快。

　　颅骨的发育

　　颅骨随着脑的发育而增长。颅骨发育优劣可用头围的大小、颅缝和囟门闭合的迟早等标准来衡量。

　　医学提示：囟门在出生时过小或过早闭合，预示着宝宝的脑发育有问题;囟门过大、闭合延迟也可能是病理情况，都应请教儿科医生，做进一步检查。

　　脊柱的发育

　　在宝宝出生后的第一年，脊柱的增长快于四肢。宝宝的动作发育应与脊柱的发育相适应，即宝宝2-3个月大时会抬头，6-7个月大时能独坐，8-9个月大时会爬，10-11个月大时能站立，12-16个月大时能走路。若没到相应的月龄，宝宝不宜过早地学坐、学站，以免引起脊柱的过度屈曲，这也将影响其身高。

　　长骨的发育

　　肢体长骨结构分骨干、骨骺和干骺端三个部分。在宝宝的整个生长发育过程中，骨的生长在长骨两端骨骺的骨化中心和软骨板内不断进行，从而使骨的长度逐渐增长，身高也随之增长。

　　秘密4：6大因素影响宝宝身高

　　遗传宝宝的身高受遗传影响较大，所以从父母的身高可以一定程度上预测宝宝未来所能达到的身高，有公式如下：

　　男孩未来身高(厘米)=(父亲身高+母亲身高)×1.078÷2

　　女孩未来身高(厘米)=(父亲身高×0.923+母亲身高)÷2

　　遗传因素对宝宝身高的影响不是绝对的，因为最终身高还受到其他后天因素的影响。

　　性别足月新生儿的平均身长，男孩比女孩略胜一筹，差距约2厘米左右。这种性别差距在整个儿童时期都可能存在，直至青春早期。

　　营养营养充足的宝宝长得较快。当宝宝营养不能满足骨骼生长需要时，身高增长的速度就会减慢。

　　睡眠睡眠充足的宝宝长得快。因为宝宝的生长受到脑垂体分泌的生长激素的调节，而人体生长激素的分泌在睡眠时量最高。

　　运动运动能促进宝宝的血液循环，改善骨骼的营养，使骨骼生长加速，骨质致密，促进身高的增长。

　　疾病一般急性病影响体重，慢性病影响身高。

　　环境一般而言，我国北方的孩子普遍比南方的孩子要高些;经济条件好、文化水平高的地区，孩子也长得较高。

　　宝宝的身高及测量方法

　　身高是衡量宝宝体格发育的一个非常重要的指标，它是指从头顶到足底的全身长度。3岁以下的宝宝由于不会站立，或站不安稳，测量身高(又称身长)应取仰卧位测量。让宝宝仰卧在桌面上，两下肢并拢并伸直，用书本固定头部并与桌面垂直，用笔作直线标记，然后用书抵住宝宝脚板并与桌面垂直用笔画线标记，用皮尺测量两线之间的长度，即为宝宝的身工。

      1．营养对胎儿大脑发育的重要作用

   脑是一种在结构上极其复杂的组织，最基本的构造单位是脑细胞，即神经元。在胚胎发育过程中，神经元与胎儿机体任何器官的增长一样，都意味着是细胞数量的增殖和细胞体积大小的增长，或者两者同时进行。任何器官的发育和生物体的生长相似，是由三个或多或少相连续的细胞发育期区分的：第一阶段称为增殖阶段，即细胞数量的增加；第二阶段称为增殖和增肥阶段，即细胞的数量和体积的大小都在增加；第三阶段称为增肥阶段，即细胞停止增殖（数量不再继续增加）而体积继续增肥、增大，意味着质的增加。这些连续的过程相互重迭。

   人脑在胎儿3个月时，开始迅速发育。妊娠3－6个月是脑细胞迅速增殖的第一阶段，称为"brain growth spurt"。这时脑细胞的体积和神经纤维的增长，使脑的重量不断增加。第二阶段是妊娠7～9个月期间，在这3个月中，主要是支持细胞和神经系统细胞的增殖及树突分枝的增加，使已经建立起来的神经细胞，发展成神经细胞与细胞之间的突触接合，以便传导神经细胞中的兴奋冲动。神经细胞的增殖与神经细胞树突分枝的增加这两个发展阶段是重迭的。许多细胞一直生长到出生后 18～24个月，也就是到两岁左右才停止、在这第二阶段的神经细胞的树突增加和形成突触（一个神经细胞的轴突的末梢与另一神经细胞的树突，彼此接近从而保证前一个神经细胞的兴奋冲动，顺利地传递给后一个神经细胞），对人的智力来说，要远比神经细胞的数目更为重要。所以，应当切记妊娠第3－6个月和第7－9个月这两个胎儿大脑增长发育的特别快的时期，在这期间孕妇的营养摄入非常重要。

   孩子出生以后的第3个月开始，到出生后的第6个月，大脑细胞的增长又是一个高峰，这时主要是神经胶质细胞的分裂增殖。从脑的重量来看，孩子出生时的脑重为300－350克出生后9个月时增加到660克，2岁半至3岁时增加到 900－1011克，相当于成人脑重（1300－1400克）的对70％以上。到 7岁时，脑重达 1280克，已基本接近成人脑的重量。从大脑皮层结构成型的时间来看，在大脑皮质的垂直切面上所分成的六层结构：分子层、外颗粒层、外锥体细胞层、内颗粒层、内锥体细胞层、多形细胞层共六层结构，在妊娠23周（5个多月）时，就已经成型了。所以，营养对胎儿、婴幼儿大脑和智力发育的影响，已成为国内外科学家所重视和调查研究的课题。

   在国外，曾有科学家对营养不良的婴幼儿的大脑，与正常营养的婴幼儿的大脑作比较，发现一岁以内营养不良的婴幼儿，其脑的湿重、干重、总的蛋白质含量和脱氧核糖核酸的总量都较少较轻。这是因为营养不良引起脱氧核糖核酸的合成降低，导致脑细胞的分裂增殖受限制，以致脑细胞生长的数量减少。如果营养不良的情况再持续8个月以上，则不仅脑细胞的数量少，而且细胞的体积也小，每个细胞内所含的脂类也少。如果在1岁以内时的营养尚好而在这之后才产生营养不良时，脑组织中的脱氧核糖核酸的量正常，脑细胞数正常，而脑细胞的形状却较小。

   胚胎期如果营养不良，则大脑细胞的总数只有正常细胞数的82％。如果在出生前和出生后均有营养不良，则大脑细胞总数仅为正常细胞数的40％，并且脑的各部位的脱氧核糖核酸的数量与重量，在出生后也相应地与月龄成比例下降。如果长期营养不良，则脱氧核糖核酸的数量与重量，无论是大脑、小脑或脑干的都远远落后于正常婴儿，相当于正常婴儿的3/4－1/2。早期营养不良能使脑细胞分裂期缩短，晚期营养不良能使每个脑细胞的体积减小，但不影响细胞的数量。

   以上这些情况，用智力测验的方法也可得到证实。如果婴儿出生后，早期营养良好，待稍长后或断奶后营养状况不良，只要继续补充营养，智力仍可以恢复。如果早期特别是胎儿期营养不良者，虽然出生以后营养得到改善，智力恢复仍然较慢或难以恢复。所以，胎教时应特别注意胎儿生长发育时期对孕妇及时的营养供给。这里，首要条件是在妊娠3－6个月期间，在按孕妇的工作条件所决定的体力消耗和孕妇本人的体重所决定的热量供给充分下，注意增加蛋白质、俗称脑黄金的二十二碳六烯酸（DHA）和铁、铜、碘、锌等微量元素，及多种维生素的及时补给。

2．孕妇要注意补充DHA

   蛋白质所含的一些氨基酸是合成胎儿大脑细胞的核蛋白必需原料，而DHA能优化胎儿大脑锥体细胞膜磷脂的构成成分。欧、美、日本等许多国家的科学家均已用实验证实，DHA对人脑和视网膜的神经细胞的增长和成熟有直接关系。尤其胎儿满5个月胎龄后，由于胎教内容的施加，人为地增加了对胎儿的听觉、视觉、触觉三种感觉神经通路的刺激，会引起胎儿大脑皮层上相关的感觉中枢区域里的神经元（锥体细胞）增长更多的树突或树突棘。这就需要由母体供给胎儿更多的DHA，以便满足因胎儿大脑和视网膜上的神经元的发育，对自身细胞膜上的膜磷脂构成所极需增加 DHA的要求。正是这种原因近 10多年以来，欧、美、日本等发达国家市场上DHA类营养保健品一直畅销不减。我国目前市场上标称含有DHA类的营养保健品很多，但从其产品的质量和所含的DHA的含量看，相差较悬殊，有的所含DHA较少。孕、产妇服用时就应注意了解产品的DHA含量，然后选用质纯且含量较高的产品。

   DHA不仅对胎儿大脑发育有重要影响，而且对视网膜光感细胞的成熟也有重要的作用。一般情况下，孕妇在怀孕的最后3个月，体内产生两种和DHA生成有关的酶，它们是减饱和化酶与碳链加长酶。在这两种酶的帮助下，胎儿的肝脏可以利用母血中的a一亚麻酸来生成DHA，然后输送到胎儿大脑与视网膜，帮助大脑锥体细胞与视网膜的光感细胞组成含有DHA的膜磷脂，使这些细胞的成熟度提高，可以提高大脑和视网膜的生理功能。如果胎儿没有在足月妊娠后出生，而是提早出生，则就没有足够的时间在母体内靠上述的方式生成足够的DHA。这样的早产儿，大脑锥体细胞和视网膜光感细胞成熟度差，在智力和视力上都会有不同程度的损害。所以在1993年联合国世界卫生组织与粮农组织，就提出了一份关于给早产儿补充DHA的专家建议，明确建议，为保护早产儿视力的正常发育，从出生开始，就应立即给早产儿按每公斤体重每天补充40毫克DHA。也就是说，如果一个早产儿出生体重2．5公斤，那么每天应补充DHA为100毫克。以后随时间进展体重增加，再按当时实际体重，以每公斤体重补充40毫克DHA计算，就不再是出生时的每天补100毫克，而是要高于100毫克了。这样至少要补40周，才能使早产儿的视力达到足孕婴儿的正常视力水平。

   虽然胎儿在母亲妊娠最后3个月内，可以用母亲血液中的a一亚麻酸含成自己的DHA，母亲在孕期特别是最后的3个月孕期中，应多吃一些核桃等含a一亚麻酸多的硬果。但今年来的科学研究和临床观察，证实吃到孕妇体内的a一亚麻酸，仅仅只有3%转换成DHA。所以，有条件者当然直接从鱼油类DHA营养品中补充DHA会更可靠。不过，因为DHA是以脂肪的形式存在于"脑黄金"营养品中，吃后在十二指肠内要靠胆汁的帮助和水结合乳化成乳液，才能被十二指肠与空肠吸收。但胆汁不是每天24小时持续向十二指肠排放，而是间断排入11次，每次3～5分钟。一般在吃了含蛋白质多的食物，在胃内刺激了胃粘膜上的感觉神经，通过神经反射弧的联系，引起胆囊收缩排放胆汗到十二指肠。所以，孕妇在吃含DHA的"脑黄金"类营养品时，应在吃牛奶、豆浆、鸡蛋、鱼、豆腐等食品时服用，或干脆同牛奶或豆浆同服之（图2－2）。这样吸收才充分，才不会浪费DHA。

   怎样选用含DHA的营养品，应知道市场上无论是国产品或进口产品，都是属于鱼油类的制品，产品均含有DHA和EPA。其中对胎儿、婴幼儿的视网膜和大脑发育有用的是DHA而不是EPA。EPA对中老年人特别是动脉粥样硬化和高脂血症的人有降低血中总胆固醇和甘油三酯及抗血栓素的作用，对胎儿及婴幼儿和孕妇却不需要太多的EPA。因此，孕妇应选用含DHA高而EPA含量低的鱼油营养品。由于中国东海、黄海和日本海的鱼油中，DHA含量比大西洋和其他海域的高，所以中国国内生产的DHA类鱼油营养品，含DHA多，而EPA的含量低。一般比例为1．5-2．0：1。即每粒所含DHA为EPA的1．5～2倍。因此，对孕妇和婴幼儿及青少年来说，选用国产品比进口产品更合适，更经济实惠。根据国家技术监督局水产品检测中心在1997年12月抽查青岛市场上8种美国阿拉斯加深海鱼油和国内12种鱼油其中进口的都是EPA含量比 DHA含量高。 EPA对DHA的比例是3比2，即市售的进口鱼油中，当EPA在每粒鱼油中占其质量的18％时，DHA就只占每粒鱼油中质量的12％，例如每粒鱼油为 1000毫克时，则 EPA为180毫克而DHA为120毫克。这种比例关系，显然是用于老年人高脂血症患者较好，对更需DHA的孕妇、胎儿、婴幼儿来说，就不太适用了。北京和天津地区的孕妇，在北京大学医学部（原北京医科大学）人民医院、天津医科大学第一中心医院产科的胎教学校中的，经抽血化验发现北京地区的孕妇血液所含 DHA，明显比天津孕妇低，追其原因，发现天津孕妇血液DHA高的，基本上都经常吃海鱼，而北京地区孕妇很少吃海鱼。两市把孕妇分成两组，孕妇从怀孕4个月开始，每天吃鱼油，两个月后，孕妇血液中的DHA明显升高，这组孕妇的孩子出生体重均在32－35公斤，做"新生儿行为神经检查评分"时，均在正常的满分基础上，又在视觉、听觉注意功能上额外获得加分。孩子的眼睛又黑又亮，出生满3个月时都能自己坐着，而且坐的时间较长，到三五个月时，绝大多数自己能走路而不用大人搀扶。有的在11个月时，可以用棍做工具，准确地把东西拨到近处，以便用手拿到它。

   以上这些表现，在未服鱼油的对照组孕妇生下来的孩子身上，几乎都做不到。

3．科学补充蛋白质

   蛋白的补给要在碳水化合物供给充分的条件下进行。不然，孕妇不吃饭仅吃蛋白，则大部分蛋白质被用做供给母亲工作和生活所需的热量，而且在蛋白质分解代谢中产生过多的尿酸尿素，增加孕妇的肾脏工作负担。在蛋白质含量高的食物中，要首推牛奶与鸡蛋。蛋白质的日需量，以体重为55公斤的孕妇为例，如为极轻体力劳动，在孕期每天足以保证一天的总热量为 2 200千卡的情况下，可以吃人80克的蛋白质，即相当于一斤牛奶（含蛋白质16克）。半斤鸡蛋（含蛋白质31克）、半斤粮的米饭（含蛋白质为18．5克）、一两粮的馒头或烙饼（含蛋白质4克）、一两豆腐含蛋白质37克）和一两瘦猪肉（含蛋白质6克）的总和。 如果是从事轻体力劳动或中度体力劳动的孕妇，则每天摄入饮食要保证供给的总热量分别为2700千卡和3 100千卡。每天膳食中供给的蛋白质应分别为85克和90克。也就是说，在主食如米饭、馒头或烙饼、面条的日餐总量为6－7两之外，所吃的牛奶、鸡蛋、豆制品、瘦肉等副食品，比上述的极轻度体力劳动孕妇所吃的量还要多一些。

   即使是按极轻度的体力劳动的孕妇的标准做要求，每日所应吃人的上述主副食品的量，一般孕妇恐怕也还是难以保证吃得下去。所以，孕期妇女应当尽量吃饱和吃好，注意饮食的总热量和蛋白质的摄入量。有条件的地区，孕妇应定期检查血浆蛋白的情况，以定期做蛋白营养上的监督。为了保证胎儿发育中对蛋白质的需要，不仅要注意量的问题，而且应注意质方面的问题。尤其是孩子出生后的头6个月内，不仅按每公斤体重所要求的8种必需氨基酸要明显高于成人的需要量，而且还特别需要组氨酸，如给婴儿吃少量牛肉汁或妊娠末期及产后母亲多吃一些富含组氨酸的瘦牛肉、瘦羊肉、瘦猪肉和带皮的鸡肉。

4．注意补充维生素

   除了蛋白质的保证之外，还要注意各种维生素如维生素A．D、E、C、B族等维生素的摄入问题。为此，可多吃些新鲜蔬菜、水果，必要时也可以在医生指导下服用一些维生素。要知道维生素缺乏对胎儿生长发育不利，用量太多也不好。如果维生素C用量过大，还可适得其反地影响胎儿发育，易引起骨病，所以孕妇以每日量不超过0．4克为宜。

   为了孕妇体内不缺少维生素C，应多吃些绿色蔬菜、辣椒、豆芽以及枣、山渣、桔子、柿子为好。桔子每天吃2两、西红柿3两即可。同样为了补充维生素B；，除了吃些谷类、豆类之外，可适当常吃些动物的心、肝、肾和脑。

5．合理补充无机盐和一些微量元素

   妊娠期营养问题还应注意无机盐和一些微量元素的摄入量。例如，为了胎儿的发育和母亲将来的哺乳的需要，母亲体内钙的储存应从妊娠前就开始。经常吃一些乳类。小虾米皮、芝麻酱、海带、豆类和豆制品与鸡蛋。为了防止孕妇和胎儿缺铁，经常吃些动物的肝脏、虾、蟹、蛤等含铁量较高的食物。为了防止缺锌也应多吃些动物的肝。牡螺、鱼等。还可多吃些核桃、栗子、花生等含锌较丰富的硬果。

   为防缺碘应在炒菜出锅时放人碘盐，以免过热碘被蒸发。或每l－2周吃一些海带，但不必天天吃或吃太多，因海带含有一些重金属。现代医学证实，孕妇缺碘，不仅影响胎儿大脑和体格发育，还会影响其内耳发育产生胎儿听力障碍。值得注意的是，有些孕妇为了不缺以上物质，不管到底缺不缺，或到底缺哪种，都花许多钱买一些含有各种维生素、微量元素的保健品，这样不仅是花了无须花的钱，有时会因使用不当反而给胎儿带来伤害。例如，孕妇发现缺铁，根据实际情况需每天补20毫克铁元素。

新手妈妈们，你们坚持住了吗？

　虽然对于乳汁分泌的道理和操作方法已经反反复复说了无数遍，但是仍然有一些妈妈告诉我，无论怎样按照我的指导去做，她们的奶就是不够宝宝吃，宝宝就是要哭，无奈她们只好添加奶粉，用不了多久，他们自己的奶就干了，母乳喂养就此宣告失败。

　　纵观这些妈妈们的留言，我发现其中一些相似之处：

　　1、 她们在哺乳之初，一般都经历过下奶的困难;

　　2、 看到她们“没有”奶，孩子饿的直哭，家人(一般是孩子的姥姥或者奶奶)就来干预，给孩子直接喂奶粉;

　　3、 即使乳汁分泌正常，仍然会出现喂奶后孩子哭闹的情况，家人便说这是因为妈妈的奶“不够”、或者是奶“不好”，孩子没有吃饱，继续给孩子添加奶粉;

　　4、 有些婴儿睡眠时间不长，一两个小时就醒，有些婴儿的体重增长不如其他婴儿迅猛，这些都被怪罪到母乳质量上，不仅家里人，就连一些医生都劝告妈妈不要继续哺乳，改喂奶粉吧;

　　5、 这些宝宝们每次吃完母乳后，都能再吃一些奶粉，被大家判断为母奶没有吃饱，需要奶粉。如果母亲不主张喂奶粉，家人会批评她是饿着宝宝了。迫于这样的压力，也因为没有经验，心里没有底儿，妈妈们屈从了，喂了奶粉，从而导致母乳真正分泌不足。

　　坚持母乳喂养，有时候是一件异常艰难的事情。最大的困难，其实不在于乳汁分泌不足，反倒是其他因素的干扰，尤其来自外界的压力。最大的干扰和压力，来自于一些对于母乳喂养有很深的误解的家人或者知识老化的医生。

　　中国有老人帮助照看第三代的传统，对于新生儿的看护，喂养是最重要的活动内容。但是如果母亲选择喂母乳，每一次的喂养仅仅需要婴儿的母亲参与，势必将其他人排除在外。

　　有些老人会感到自己“英雄无用武之地”，感到不安和焦虑，因而会抓住母乳喂养一开始都会产生的困难和问题，有意无意地将其夸大，试图阻拦母亲在哺喂母乳方面进行努力。她们往往明明知道母乳喂养的巨大好处，内心深处却悄悄盼望孩子吃奶粉，因为这样她们就能够为孩子的喂养贡献自己的一份力量。

　　老人的心情我们固然能够理解，但是她们的行为却具有很大的破坏力。因为她们的地位和权威，新手妈妈们往往迫于压力，不敢违抗，匆忙地添加奶粉，酿成恶果：孩子出现“乳头错觉”，偏向于容易得到奶水的奶瓶，不愿意费力吸吮母乳，甚至拒绝乳头;吸吮频率的降低，导致乳汁分泌量急剧下降，最后真的没有奶了。

    生出聪明可爱的宝宝是每位父母的心愿。为此，南非专家发现了一个制造天才宝宝的方法：氧气添加法。这个方法真的有用吗？
南非优生学教授哈印兹认为，在妊娠的最后十天，每日只要实行30分钟的氧气添加法，就可以制造大量的天才儿童。其方法是把孕妇的身体放入樽形装置中，使孕妇腹部周围的空气减少，为大气压的1/5，从而减少腹壁给胎儿的压迫。这样使流入胎儿脑内的血液量增加。由于血流量的增加，供给胎儿的氧气也就充足了。
据说采用这种方法的母亲出生的孩子在13个月时能接听电话，在满18个月时普通的孩子只会说6句左右的话，而这种孩子却会说200多句话，这说明氧气对胎儿是多么的重要。当然这种方法必须与胎教相结合才能取得惊人的成果。对于天才儿童制造法可靠性的进一步验证还需要一些时间，因此还不能马上实行，但有一点已经确定那就是怀孕妇女多到大自然中呼吸新鲜的空气，增加吸氧量确实对胎儿大脑发育有显著的效果。
　　另外，孕期运动能充分地摄取氧气。通常，胎儿是通过脐带来摄取氧气或营养，如果母亲能充分地摄取氧气，胎儿的脑即会因为充足的氧气而便的活性化。虽然，运动有利孕妇的健康，但像打网球和骑脚踏车这些较激烈的运动，李医生认为不适合孕妇。他说，怀孕妇女平衡感较差，关节也比较容易受伤。最理想的运动是没有负重的游泳，适合整个怀孕期，当然不宜快游，速度得放慢。

第一次给宝宝喂药，没有经验加上心里着急，会让新爸爸新妈妈感觉到束手无策。我们请来的这位妈妈带来一些好的经验和大家分享。

　　让宝宝舒服的斜靠好

　　为了给宝宝顺利的喂药，要先让宝宝斜靠在躺椅上或者婴儿车上，这样宝宝不容易呛着，然后在宝宝的胸前垫上一块小毛巾。

　　将药严格按计量倒出

　　要严格遵守医嘱上的计量给宝宝服用。如果是水剂，先用计量杯量好药量后，倒在小勺子里。不要把药倒得太满，这样水剂容易漫出勺子，而且喂药的时候容易洒出来，剂量就会不准了。也可以分成两次倒在勺子里喂宝宝，这样药就不会洒出来了。

　　上眼药

　　给宝宝上眼药也是一个“技术活儿”。让宝宝躺在小床上，一只手轻轻地抬高宝宝的头，另一只手拿着眼药水，从宝宝的眼角处滴进去，注意不要让宝宝的眼睛碰上药瓶，否则容易污染药水。滴完后轻轻撑开宝宝的眼皮，让药水顺利地滑到眼睛里。

　　喂甜药用勺子就行

　　如果糖浆是果味的，宝宝容易接受，可以直接用勺子喂。轻轻按住宝宝的下巴，或握住他舞动的小手，让他张开嘴，然后把勺子放在宝宝的嘴唇上。轻轻抬起勺子，让宝宝用自己的节奏吸吮糖浆。

　　喂苦药，借助小工具

　　如果药的味道难以让宝宝接受，或者喂的是需要加水稀释的药末。可以用针管式喂药器喂宝宝吃。将合适的剂量吸进喂药器后，吧针管头放在宝宝的嘴里，轻轻向前推活塞，将药送入宝宝的舌头后部，这个部位的味蕾少，宝宝不会感到很苦。

　　我们为你挑选的喂药工具

　　微型宽口奶瓶：宽大的瓶口很容易灌进药。微型奶瓶可以尽量少地使药剂留在奶瓶壁上。

　　针管式喂药器：只要你能够控制送药的速度，用针管式喂药器还是很方便的。将药推到宝宝嘴里的时候，不要使太大的劲儿，这样会使药水溅出来，要随着宝宝的吞咽节奏轻轻地推送活塞。

谈论一个拉屎的主题，实在是有点儿不雅。不过，亮亮爸可不这么想。他最近的口头禅就是：“亮亮今天拉屎了吗？”

　　亮亮出生之后，亮亮爸每次给亮亮换尿布时，亮亮都要毫不客气地拉一顿屎，有时还放上几个屁屁，让亮亮爸幸福之余无奈地打趣道：“这孩子，除了拉屎之外，全身上下都惹人爱，要是亮亮不拉屎就好了！”

　　正常，还是便秘了？

　　对此，徐秀教授解释说：宝宝好几天不大便，有的是正常现象，有的属便秘情况。

　　纯母乳喂养的宝宝在出生后头几个月内，可以一天拉上6—7次，也可以3～4天甚至6～7天才有一次大便，这是宝宝正常的大便规律，是由于妈妈乳汁营养价值高，易被宝宝消化吸收，食物残渣少的缘故。只要大便性状良好、柔软，排便顺利，宝宝吃睡正常，体重增加良好，这种情况通常就不需要作特别处理。

　　而奶粉喂养的宝宝，大便相对比较有规律，一天l～2次或两天一次大便。

　　不管哪种方式喂养，4个月后随着辅食的添加，宝宝的大便就开始逐渐变得有规律了，通常是一天l～2次或两天一次。

　　除上述正常情况外．“如果三天不解大便，就是便秘了。”许积德教授指出。

　　懒宝宝容易便秘

　　对出生后即有便秘的新生儿，要及时就诊，因为要排除先天性巨结肠或是先天性甲状腺功能低下引起的便秘。

　　“懒宝宝容易便秘。”徐秀教授笑道。

　　有些宝宝，家人天天抱在手里。甚至听不得宝宝一点儿哭声。这些宝宝通常也会好几天才大便一次，且每次排便时比较困难，大便干燥，这可能是宝宝身体运动量过少，胃肠蠕动也相对较弱所致。

　　至于大一些的孩子发生便秘，许教授指出常见原因是没有建立好的饮食习惯和排便习惯。

　　有的孩子平时饮水很少，吃得也很少，这样人得少，自然排出也少；有的孩子不喜欢吃蔬菜或只吃一点点，只喜欢吃鱼、虾、蟹等，见到蔬菜就摇头闭嘴，使得平日饮食中蛋白质摄入过多，大便呈碱性、干燥，排出次数减少；食物叶含钙量过多或每天摄人过多的钙剂，也会造成便秘；而若生活无规律（如坐长途火车、异地旅游）或是缺乏排便训练，也会引起小儿便秘。

　　小儿便秘时怎么办？

　　许教授和徐教授给大家作出以下几点指导：

　　对于懒宝宝，首先需要增加他的运动量。可以每天给宝宝做抚触操、主动或被动操，有时适当地让宝宝哭闹一会儿，也有助于其全身的运动。

　　已经添加辅食的宝宝，在添加蔬菜泥时，可以先在油中翻炒熟。再拌人稀饭或米粉中。适当地增加一些植物油，也可以帮助大便变软，促进宝宝排便。

　　日常膳食中逐渐增加蔬菜的量。爱吃内的孩子，可以将蔬菜剁碎与肉麋混和成饺子或馄饨馅给他吃。要发掘孩子喜爱的蔬菜和水果，如果孩子不喜欢吃黄瓜，而喜欢吃番茄。就鼓励孩子每天吃番茄，不必强求吃黄瓜。

　　正在服用钙剂的孩子可暂停一阶段

　　喝奶或进食后30分钟，可以给孩子进行腹部按摩，用手指绕脐周按顺时针方向按摩，每次20—30圈，每日2～3次，促进其肠蠕动，有利于排便。对大些的孩于，可嘱其做仰卧起坐以锻炼腹肌。

　　选择早餐后或晚餐后训练定时排便，因为餐后可以反射性地加强肠蠕动，促进便意。即使垃初一段时间无大便排出，也要持之以恒。

　　如果宝宝三天不排便，可用开塞露助其排出。年龄较大的小儿可服中药麻仁丸。有的家长使用开塞露时会犹豫不决：难道一直靠这个？其实发生便秘如不及时通便，排出大便粗而干硬，经过肛门时易造成肛门周围黏膜破裂（肛裂）、出血和疼痛。在以后的几天，肛裂未愈之前，大便时会很痛，即使有便意也不愿解出形成便秘一肛裂一便秘的恶性循环，这样更是痛苦。开塞露通便是应急办法，配合上述综合措施，便秘会有所改善。

　　“喝蜂蜜，通便作用并不如大家想象的明显。”许教授指出，“蜜蜂在采蜜过程中。可能带有其他细茵或细菌的毒素，故不主张l岁以内的婴儿喝蜂蜜通使。至于泻药，更不主张小儿服用。”

　支气管炎是气管和支气管黏膜发生的炎症。根据临床上病程的长短分为急性支气管炎和慢性支气管炎。

　　小儿患者一般多为急性支气管炎。病原主要是病毒、肺炎支原体或细菌，致病性细菌可引起继发感染。

　　案例：小艾先是感冒，紧接着就咳嗽个不停，只是干咳，并没有痰，一拖就是好几天，医生诊断为小儿急性支气管炎，需要中西医结合治疗。疗程结束后，妈妈又带她专门看了中医，喝汤药进行调理，以免发展成慢性支气管炎。

　　支气管炎、气管炎从临床上讲是两种不同的病。

　　支气管如枝叶

　　自喉部环状软骨以下称下呼吸道。下呼吸道是由不同的管道组成。医生称之为支气管树，好像一棵大树的枝杈。

　　气管如主干

　　气管像大树的主干一样，在支气管的上方。

　　由于儿童抵抗力弱，容易被外界病原菌侵入，所以感染很容易扩散到支气管。患儿很少诊断为气管炎，一般都诊断为支气管炎。

　　急性支气管炎的表现

　　咳嗽

　　大多先有上呼吸道症状，忽然出现频繁而较深的干咳，以后渐有支气管分泌物。

　　咳嗽一般延续7-10天，有时迁延2-3周，或反复发作。如不经适当治疗可引起肺炎。

　　X光片检查

　　拍X线胸部片肺纹理增粗、紊乱，肺部无炎性阴影。

　　并发症

　　身体健壮的患儿少见并发症，但在营养不良，免疫功能低下、先天性呼吸道畸形、慢性鼻咽炎、佝偻病等患儿中，容易并发肺炎、中耳炎、喉炎。

　　中医调理急性支气管炎的方法

　　本病中医称为外感咳嗽，由于致病因素不同，临床分为风寒咳嗽，风热咳嗽和实热喘。治法以疏风散寒、清热宣肺、降热平喘为主。

　　风寒咳嗽

　　主要症状为突然咳嗽，咳声急频，痰稀薄、鼻塞、流清涕、咽痒或伴头痛、恶寒或不发热，苔微白，脉浮。治以辛温解表，散寒止咳。

　　常用杏苏散加减：杏仁6g，苏叶3g，前胡9g，半夏6g，牛蒡子6g，生姜3片。

　　风热咳嗽

　　主要症状为咳嗽不爽，痰液黄黏稠，咽红口干，鼻塞流黄涕，或伴发热有汗，舌苔微黄白，脉浮数。治以辛凉解表，宣肺止咳。

　　常用桑菊饮加减：桑叶9g，菊花9g，杏仁6g，白前9g，黄苓6g，枇杷叶9g，桔梗9g。

　　实热喘

　　除上述症状外，患儿发热较高，同时伴有喘憋。治以宣肺化痰，降逆平喘。

　　常用麻杏石甘汤加减：麻黄3g，杏仁6g，生石膏15g，甘草3g，青黛3g，苏子6g，莱菔子9g。

　　如果宝贝患了急性支气管炎，最好在医生指导下服用以上方剂。

　　急性支气管炎的治疗与护理

　　一般治疗与护理

　　1、注意隔离。尽量不与其他患儿接触，减少继发细菌感染的机会。

　　2、要保持患儿室内合适的湿度。空气干燥时可使用加湿器。

　　3、注意补充水分，患儿要多喝温开水，少喝饮料。

　　4、控制感染。患儿若为细菌感染或怀疑有细菌感染时，要合理使用抗生素，以口服为主。

　　对症治疗

　　1、止咳：咳嗽有痰时，使用止咳化痰药物。如果患儿咳嗽频繁妨碍休息时，可服用镇咳药，但应避免给药过量以致抑制分泌物的咳出。

　　2、化痰：可用超声雾化吸入使痰液稀释，同时要注意拍背排痰或人工吸痰。

　　3、平喘：患儿有喘息时可服用止喘药如氨茶碱、博利康尼或激素等治疗。

　　4、退热：患儿体温超过38、5℃以上时给予退热处置。

　感冒、呼吸道感染是小儿最为常见的疾病之一。据医学观察，一个孩子在一年内往往反复发生感冒数次之多，尤其是婴幼儿和学龄前儿童容易感冒。有些父母在对待小儿感冒及呼吸道疾病时候存在很多误区，专家特别提醒父母注意。

　　错误观念一：有沉重鼻音就是感冒了?

　　尤其在幼儿，特别在一岁以下，常会听到鼻子有呼噜声，像是分泌物在其中随呼吸穿梭，那便是鼻屎，当然也是痰的一种表现(呼吸道分泌物)。而妈妈们担心宝宝感冒了，其实多半是多虑的。因为最主要的原因只是累积过多、慢慢干黏住的鼻分泌物造成以上现象，尤其是没有发烧、活动力等变化时，更不必担心，只要养成好习惯，每天固定清洁好鼻内分泌物，便不会有以上情况发生了。

　　至于什么情况才是有真正的鼻炎呢?答案是当医师发现有鼻腔内发炎，即发红、肿胀，引起分泌物增多的鼻黏膜时，才能下此诊断。

　　错误观念二：感冒就用抗生素

　　病毒或者细菌都可以引起感冒。病毒引起的感冒属于病毒性感冒，细菌引起的感冒属于细菌性感冒。抗生素只对细菌性感冒有用。

　　其实，很多感冒都属于病毒性感冒。严格意义上讲，对病毒性感冒并没有什么有效的药物，只是对症治疗，而不需要使用抗生素。大家可能都有过这种经历，感冒以后习惯性在药店买一些感冒药，同时加一点抗生素来使用。实际上抗生素在这个时候是没有用处的，是浪费也是滥用。

　　错误观念三：有痰声就要拍背排痰?

　　所谓的呼吸系统包括：鼻腔、喉咙、气管及支气管，还有肺脏，产生痰的位置可以在上述任何一处，多半是由于感染引起，例如病毒感染。当听到幼儿呼吸声有痰时，应先自行判断或请医师协助了解，究竟有痰位置在上──即喉咙以上，或在下──即气管或肺部，若为前者，便不必要给予拍痰，反而需要认真清除鼻腔或喉咙分泌物才是;当然，若确实有气管内痰声，则需要给予规则拍痰。

　　错误观念四：注射“丙种球蛋白”预防感冒

　　孩子经常感冒，让父母很着急，听人说这是抵抗力低的缘故，打点“丙种球蛋白”就能起预防感冒作用，但注射了一段时间，却没见什么效果。

　　“丙种球蛋白”是来源于血浆提炼的生物制剂，以目前的技术还是存在被污染的危险，不是100%的安全。再则，它只对特异性免疫功能不足的其中一种球蛋白缺乏起作用，可见其提高免疫功能的能力是很有限的，更不能起到预防感冒的作用。

　　专家提醒：宝宝爱感冒，找出原因是关键：营养不良引起抵抗力下降，如维生素A的缺乏;有的老人怕孩子冷，总把宝宝捂得严严实实，使孩子的耐受力很低，“弱不禁风”;多次反复使用抗生素也会使抵抗力下降;若不是以上原因，则应考虑疾病因素，如过敏性哮喘、过敏性鼻炎患儿也是爱频繁地感冒，这就需要先将疾病治好。

　　错误观念五：有咳嗽就要吃止咳药?

　　对人体而言，咳嗽是一种生理性反射，当呼吸道受到不当外物吸入或浸润发炎，便将此一讯息上传至大脑中延髓的咳嗽中椎，就引起激烈的反射运动，目的在于将气管内异物排除，因此咳嗽时会以猛烈速度，自喉咙深处把空气排出，同时一并将异物喷出。

　　从上述观点来看，咳嗽是个自我保护机制，对人体是有益的。除了先判别有痰的咳或无痰的咳之间的差别外(前者应增加水份摄取，以及考虑是否使用化痰药物)，另外也要考虑干咳是否引起生活上不适，如不能入睡、吃了便咳或呕吐，才需考虑用适当止咳药物。

     婴儿(yinger)湿疹(shizhen)俗称“奶癣”，是一种过敏反应，多发于2岁以下的婴幼儿。多数含蛋白质的食物常可引起婴幼儿过敏面发生湿疹(shizhen)，如牛奶、鸡蛋、鱼、肉、虾米、螃蟹等。另外，灰尘、羽毛、蚕丝以及动物的皮屑，植物的花粉等，也能使某些婴幼儿发生湿疹(shizhen)。婴幼儿穿得太厚，吃得过饱、大便干燥、室内温度太高等也都可使湿疹(shizhen)复发和加重。

     1．疾病特点

     该病皮损多种，形态各异，总有摩烂渗出潮湿之征，故名湿疹(shizhen)皮损可发生于任何部位乃至全身，急性时可见红斑、丘疹、丘泡疹小水泡破溃．形成糜烂，渗液粘稠，干燥形成点状、透明、略黄结痂，自觉病痒、难以忍受、呈间歇性或阵发性，夜间尤。急性时以小丘疹为主，鳞屑较多，仍有剧痒。慢性时皮肤粗糙、干燥脱屑、皮纹增宽加深、色素沉着、苔藓样变明显，蓬痒无度，常有阵发性剧痒。

     2．家庭治疗(jiatingzhiliao)与护理(huli)

     ①皮肤的护理(huli)

     注意保护患儿皮肤，避免各种刺激皮肤的因素，防止抓痒而造成感染。不要用肥皂水洗患处，因为肥皂碱性大，容易刺激皮肤使湿疹(shizhen)加重。避免毛织品、胶布和新衣服直接与病儿的皮肤接触，因为这些物品上面的浆糊和染料，同样可经刺激皮肤使湿疹(shizhen)加重。要勤给病儿换衣服，所穿衣服不宜太紧太厚。不要让太阳直晒有湿疹(shizhen)的部位。长湿疹(shizhen)的部位，可用棉花蘸炼熟、放凉后的花生油或香油涂搽。病儿不宜洗澡过多，洗澡时，用温开水洗没有湿疹(shizhen)的地方。

     ②治疗中的护理(huli)

     在湿疹(shizhen)急性期，患部发红流水，可用生理盐水或1：10000的高锰酸钾水或2％的硼酸水浸湿纱布，拧净后在患部湿敷，每0．5-1小时更换一次。这样治疗1天左右，红肿即可消失，流水也会减少。此时再用氧化锌膏涂在纱布上，贴在长湿疹(shizhen)的部位，每天换2次药，一般治疗2—3天，红肿即可消退。湿疹(shizhen)完全消退后，可适当擦些滋润皮肤的油。另外，还可以给病儿吃些钙片，以降低皮肤的过敏性。

     ③注意卫生

     病儿的房间要保持空气畅通，经常打扫房间，保持清洁卫生，减少灰尘的刺激，以减少湿疹(shizhen)的发生。同时还应避免室外尘土飞进来。

     不要滥用药物：婴儿(yinger)患湿疹(shizhen)者，家长不要随便乱用单方、偏方或滥用抗生素等。如果用得不合适，不但没有效果，反而会使湿疹(shizhen)加重，滥用抗生素还会引起不良反应。

孕妇吃鱼还是有好处的研究表明孕妇吃鱼越多怀孕足月的可能性越大，孕妇吃鱼益于孕妇健康，出生时的婴儿也会较一般婴儿更健康、更精神。孕妇吃鱼要健康的吃鱼，了解如何吃鱼、吃什么鱼，关于孕妇吃鱼的忌讳及注意事项。
    研究人员推断孕妇吃鱼，鱼之所以对孕妇有益，因为它富含欧米加-3脂肪酸，这种物质有延长怀孕期、防止早产的功效，也能有效增加婴儿出生时的体重。即食用鱼可以提高怀孕足月可能性。其实，象大马哈鱼、鲱鱼、金枪鱼等富含脂肪的鱼除了对孕妇有益处外，还有治疗忧郁症、抑制前列腺癌细胞的生长等作用。
     发现：孕妇吃鱼宝宝多聪明,鱼类含有丰富的氨基、卵磷脂、钾、钙、锌等微量元素，这些是胎儿发育的必要物质，尤其是神经系统。调查研究表明，孕妇多吃鱼有利胎儿发育，特别是脑部神经系统，这样生出来的宝宝特别聪明。但环境污染问题日趋严重，妈妈们都担心鱼类的污染物质会不会给胎儿发育造成一些负面影响。有关研究人员特别针对在怀孕期间吃过含汞鱼的母亲及幼儿进行调查。为了解重金属汞污染对幼儿智力发展的影响，研究人员以六种神经发展指标进行研究。
    孕妇吃鱼应少吃罐头鱼,美国食品及药物管理局今年1月曾经公布4种鱼类（鲨鱼、马头鱼、剑鱼及马加鱼）水银含量过高，不宜孕妇、计划怀孕女士、喂人奶母亲和小童食用。
    美国环境工作团体及公共利益研究团体最新公布的海产水银含量超标报告指出，在黑名单中须加多7种海产，以保障妇女幼童免受水银中毒之害。该七种海产分别为金枪鱼、墨西哥湾牡蛎、海鲈、比目白鳕鱼、马林鱼、梭子鱼及白口。    位于哥本哈根的斯坦藤斯-塞吕姆学院的研究人员比较了8000名怀孕妇女的饮食情况，询问她们在怀孕期间吃鱼的频率，以及所吃的鱼是经过烹饪的热食，还是 在沙拉中食用的冷食，抑或是鱼油增补剂。结果发现，那些经常吃鱼的孕妇出现早产和生出体重较轻婴儿的可能性要远远低于那些平时不吃鱼或很少吃鱼的孕妇。调查还发现，每周吃一次鱼，就可使从来不吃鱼的孕妇早产的可能性从7.1％降至1.9％。该报告又建议孕妇应减少食用罐头的金枪鱼、鬼头刀、鳕鱼及狭鳕，因为这类罐头鱼的水银含量也很高，食用的分量应以每月一次为限。美国环境工作团体指出，孕妇可安全食用的海产，包括人工饲养的鳟鱼及鲶鱼、虾、左口、太平洋三文鱼、黄鱼、中大西洋蓝蟹及黑丝蟹鱼。
    研究数据显示，当地人体内的汞含量比平均值高出10-20倍。但是就儿童的认知、语言、阅读、数学、视觉、社教适应能力来看，却无显著的负面影响。研究人员强调，多吃鱼绝对有好处。因此只要注意鱼体卫生和标准重金属含量，家长应该多多鼓励孕妇和小孩多吃鱼，小孩会更加聪明。
    环境科学家也特别指出，重金属污染不是吃鱼的唯一问题，工业废水、垃圾和其他污染物质所产生的化学物质沉积在鱼体中，会让食用者产生神经、免疫系统的病变，这样的鱼类污染问题更值得重视。所以，购买鱼类时，最好买活鱼，其次要看产地，远离工业区的鱼类体内污染物质较少。
    孕妇吃鱼要注意：孕妇常吃水银鱼易产畸胎 ,嗜吃金枪鱼（鲔鱼，tuna）的孕妇要小心！美国环保团体发现连同金枪鱼在内的7种海产，水银的含量严重超标，孕妇经常食用会产下畸胎。有关团体建议美国食品及药物管理局应扩大”水银鱼”的黑名单，有香港医生便指出，胎儿在母体吸收过量水银，会影响脑部神经发育，将来学习能力会有缺陷，以及智力发展迟缓等后遗症。
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