慢性细菌性前列腺炎前列腺炎为青壮年男性泌尿生殖系统最常见的疾病，好发于20-40岁。其临床症状比较复杂，也不典型。如何早期发现自己患有该病呢？这可以通过一些自觉症状来确定。常见的自觉症状有：

1.尿路刺激症状：可有排尿时疼痛、不适或烧灼感，尿频或排尿不尽感；尿道口时有淡白色分泌物，特别是排尿结束时或大便时滴白；

2.疼痛：以腰骶痛、会阴部胀痛为主，有时会放射到耻骨上、腹股沟部、阴囊等处，久坐后上述症状加重；

3.性功能障碍：可出现不同程度的性欲减退、勃起功能障碍、早泄、遗精等，甚至有时引起男性不育不育，临床上常可遇到一些以性功能障碍为主诉的病人，检查后才发现原来是由慢性前列腺炎所致；4.精神和情绪方面的症状，如头晕、失眠、多梦、情绪低落、悲观厌世等。

慢性细菌性前列腺炎，是成年男子的常见病。有人统计，35岁以上的男子35%～40%患有此病。患者常有反复尿路感染史，可继发于肾盂 肾炎、膀胱炎或经尿道逆行感染而成前列腺炎，急性前列腺炎未及时彻底治愈，可转变为慢性前列腺炎。

由于性交过频、手淫、性交中断、酗酒、吃刺激性食物等，可引起前列腺慢性充血、水肿，导致前列腺出现炎症表现，称为慢性非细菌性前列腺炎，症状也与慢性细菌性前列腺炎大致相同。

慢性前列腺炎常见的症状主要有尿频，尿痛，尿不尽感，疼痛常放射至阴茎头及会阴部，便后或尿后有白色分泌物自尿道口排出，常有睾丸、精索、会阴、腰骶部的疼痛、性功能障碍、早泄阳痿、神经衰弱等症状；全身症状可表现为疲倦、乏力、头晕、眼花、失眠、健忘、抑郁等；尿常规检查多正常或只有少量白细胞，直肠指检可见前列腺较饱满，质软，有轻度压痛。前列腺按摩液显微镜下检查，每高倍视野见有超过10个以上的白细胞，而且卵磷脂小体显著减少或消失，即可诊断为慢性细菌性前列腺炎。非细菌性前列腺炎患者，前列腺液有炎症表现，但细菌培养阴性。

慢性前列腺炎可引起男性不育，主要原因有：①慢性前列腺炎常引起性功能障碍，如性欲减退、阳痿、早泄、遗精过频、血精、射精疼痛等；②前列腺液分泌减少，从而导致精液量减少，粘稠度增加，排出后液化时间延长，影响精子的生存和活力；③前列腺液中的细菌、毒素和炎性分泌物，可消耗精液中的氧和营养物质，威胁精子的存活；④前列腺炎的感染细菌绝大多数是大肠杆菌和支原体，可造成精子凝集，活力下降，精子数量减少和畸形精子增多；⑤前列腺炎时，锌浓度降低，精子活力减少。

国内百余名医学专家曾进行过一项调研，即以“普遍性”和“影响力”两项指标评出了“男性十大性误区”，结果发现在误区中位居第一的就是“年老了必然会阳痿”。调查发现，绝大多数男性都认为“岁月不饶人，年纪大了偶尔出现几次性功能障碍或是阳痿也是没办法的事情”。

对此，我院男性功能障碍科主任李泽明医生指出，随着年龄的增加，人体确实会发生生物学意义上的衰老，如新陈代谢缓慢、性欲减退等，但阳痿的出现并不是必然的。多数患者发生阳痿是由全身性慢性疾病、心理因素以及不良生活习惯等原因造成的，而不是人体衰老的必然结果。

性功能确实可随着人体的衰老而减退，但衰老的速度在个体间有着显着差异，有人年纪轻轻就阳痿缠身，而有的老年人却还功能完好，这就充分说明了阳痿的发生是完全可以延缓的。

此外，调查显示，在阳痿治疗方面也存在着不少误区。持有“患有阳痿后，思想负担极重，出于‘保护隐私’，关起门来自己想办法解决”的观点者也为数不少。可见，对于阳痿治疗的态度和观念有待改进。

治疗阳痿还应遵循科学

李医生认为，当出现性生活不协调时，不要一味责怪、抱怨，而要理解和帮助对方。再者，心理性阳痿大都是由于紧张、抑郁、焦虑等精神心理因素所造成的。在进行性生活时，患者会出现一定程度的紧张，对自己的性能力缺乏信心，生怕失败，对配偶态度的担忧……种种焦虑会刺激大脑皮层，进一步诱发阳痿。这时，伴侣的理解、安慰和鼓励有助消除这些不良心理，是帮助男性克服障碍、恢复健康的关键因素之一。

对于阳痿的诊疗，现代医学已经形成一套完整而有效的方法和指南。阳痿治疗中，首先是运用仪器进行专业化验，并通过系统诊断，对患者的病情准确分类，判断有无器质性因素，如泌尿感染、内分泌失调等，为下一步治疗提供依据;随后，医生将结合检验结果及患者的生理和心理状态制定个性化治疗方案，力求标本兼治，防止复发。

多数阳痿患者都适用于口服药物治疗。对药物的使用，关键在于对症下药和掌握使用禁忌。因此，患者应遵照医嘱选用药物，以免对身体健康造成损伤。其次，患者也可采用药物注射疗法。对于症状严重或发生病理性变化的患者，可考虑进行手术治疗。

在就医过程中，医生也会在其他方面给以必要的帮助，如提醒和谐满意的性生活还包括双方的语言交流、爱抚等情感交流，过分注意勃起功能就会失去性生活的自然性和乐趣，而性刺激不适当或不充分也会导致阳痿等。

勃起功能障碍又叫阳痿，是指男性勃起不硬或是无法勃起而导致性生活无法进行。它严重的影响夫妻正常的性生活，因此，勃起功功能障碍非常重要。做好预防就能避免勃起功能障碍的发生。勃起功能障碍的病因又可分为器质性和心理性两大类。其中，器质性病因更复杂，需要引起注意。

器质性ED

血管性原因：包括任何可能导致阴茎海绵体动脉血流减少的疾病，如：动脉粥样硬化，动脉损伤，动脉狭窄，阴部动脉分流及心功能异常等，或有碍静脉回流闭合机制的阴茎白膜、阴茎海绵窦内平滑肌减少所致的阴茎静脉漏。

神经性原因：中枢、外周神经疾病或损伤均可以导致勃起功能障碍。

手术与外伤：大血管手术、前列腺癌根治术、腹会阴直肠癌根治术等手术及骨盆骨折、腰椎压缩性骨折或骑跨伤，可以引起阴茎起有关的血管和神经损伤，导致勃起功能障碍。

内分泌疾患、慢性病和长期服用某些药物也可以引起勃起功能障碍。

阴茎本身疾病：如阴茎硬结症(Peyronie''s disease)、阴茎弯曲畸形、严重包茎和包皮饲养龟头炎。

以上就是勃起功能障碍的病因。专家认为，在生活中做好勃起功能障碍预防，不仅能避免疾病的侵袭，而且能让你有足够的精力去过性生活，提高性生活的质量。

包皮过紧但有伸缩性，可以用手或在性交过程中向后退缩，能将龟头裸露出来。其机制是发育停滞，发病原因是心理抑制，如对生殖器探索的禁忌，害怕造成生殖器损伤，对性问题怀有羞怯或内疚感等。治疗原则应采取有利于纠正错误观念和消极心理抑制的体，已心理治疗为主，加以医生心理咨询辅助．

包皮过紧验疗法：

如告之包皮过紧科学的性知识、消除思想上的顾虑，进行牵拉包皮的训练指导，进行生殖器卫生的指导，某些情况下辅以心理治疗。

包茎的包皮很紧，没有伸缩性，不能以任何方法使包皮退缩并暴露龟头，多数伴有软组织病变，如各种原因所致的瘢痕，象感染（龟头炎、包皮炎）；在不卫生条件下施行的包皮环切术；皮肤病（如硬化性苔癣）等均可造成包茎。治疗必须施行外科干预，如包皮环切术，背部皮肤切开，某些情况下需进行包皮系带整形术。

包皮过紧是一种心身疾患，而非器质性疾病。如一位24岁的男子主诉只要包皮后缩就会产生严重疼痛，他回忆道这种疼痛从他能向后翻起包皮之时即已存在了。由于疼痛的存在使他很难保持性器官的卫生，从来不能把龟头暴露出来有效地清洗性器官。他所能耐受的只是用细细的水流向下冲洗龟头。在性交时他能清楚地感受到包皮的状况，如在插入阴道之际包皮必须将龟头遮着起来，否则疼痛难忍；一旦平安进入之后，包皮的后缩就不会造成疼痛了；在性交抽动过程中，他必须小心控制自己的活动，特别担忧阴茎从阴道内不慎脱出。

其实，年轻男性包皮过紧是很常见的，许多男孩在出生时包皮仅有很小的一个小孔，但到青春期后这种情形就很少见了。如果到了17岁仍存在包皮过紧，它并非总是器质性原因所致。几乎所有男孩在青春期都会无意或有意地牵拉自己的包皮，但也有一些男孩一直不敢牵拉包皮。

包皮能够发育到成年状况是阴茎的各种活动的结果，包括生殖器的清洗习惯，或者在自娱和手淫的情况下的种种抚弄。