中风脑病的特色中医药治疗
广东云浮市中风脑病研究梁氏工作室 梁广泉
中风,向素有“难治”之症的说法,由于脑血管疾病的发病率、死亡率、致残率均居高不下,而且目前治愈率、有效率又不尽人意,对人们尤其是老年人的健康威胁严重,不仅患者本人痛苦,也给家庭和社会造成负担,已经形成了严重的社会问题。
中医学是我国传统文化遗留下来的一笔宝贵财富。很多人都知道中医学不仅在治疗各种常见疾病方面有着独特的疗效而且能治很多疑难杂症。然而很多人不知道在中风脑病的治疗中中医学创造了医学史上的一个奇迹。
近年来,接诊中风患者百余例,在中医辨治的基础上,结合中草药熏洗、热敷,以梁氏中风1号方为主,辅以竹沥地龙汤、黄芪牛肉汤、麝香通脉汤、轮转服用,对脑出血、脑梗塞、脑萎缩及其后遗症的治疗,疗效满意,大部分患者可以脱离西药治疗,且方法简单易行,治愈率高,有效率几乎达100%,成就令人瞩目,深受患者的欢迎。
资料:脑梗塞患者92例,其中男69例、女23例;
脑出血患者33例,其中男23例、女10例;
年龄在30~50岁5例,51~70岁68例,71岁以上52例。
症状:患者一侧手脚麻木、冰冻、痿软无力或肌力0级、语言不清或失语,或口角流涎、大小便失禁,生活不能自理,要人照料。
治疗方法:经用梁氏中风1号方,竹沥地龙汤、黄芪牛肉汤、麝香通脉汤,随症化裁,轮转服用,效果满意,125例患者中,痊愈67例,占53.6%,能加正常体力劳动,好转56例,占44.8%,年老者生活能自理,无效2例,占1.6%(因特殊原因不能坚持治疗),总有效率达98.4% 。
方药:
1、中风1号方:
土杜仲15 巴戟20 白藓皮10 台乌10 木防己10
通脉丹10(草药)石仙桃30(草药 ) 红丝线10
山玉桂10 ...... 等三十六味。
2、竹沥地龙汤:
鲜竹沥200ml 鲜地龙20条 水杨柳10
生姜汁(一汤匙)珍珠末2支(冲服)......
水煎服
3、黄芪牛肉汤:
黄芪100 牛大力30 石蚂蝗30(草药)黄牛肉250g(鲜)......
水煎服
4、麝香通脉汤:
全当归20 麝香0.6g(冲服)血竭1.5g(冲服)......
水煎服
5、熏洗方:
伸筋草 水蜈蚣 山玉桂 黄花倒水莲 松节 独行千里......等各适量,水煎外洗患肢,每日1~2次。
以上方药,以1号方为主,每天一剂,2、3、4号方轮转服用,一般2~3个星期,冰冷麻木的肢体即可温暖如常,痿软无力的肢体慢慢可以活动有力,言语渐清,再加强功能煅炼,日渐恢复。
典型病例:
李某,男,62岁,素有高血压病史,2000年5月,突然在家晕倒,后送当地医院确诊为脑梗塞、脑萎缩,清醒后左手左脚不能动,住院治疗两个月无明显效果,后经亲友介绍来诊,症见左手左脚冰冻、失去知觉、软弱无力、语言不清。诊见脉浮洪大,舌质暗红有瘀斑、苔黄厚腻,经用梁氏1号方、竹沥地龙汤、黄芪牛肉汤、麝香通脉汤随症化裁,轮转服用10天,患肢温暖,麻木感大减,手脚可以伸缩,语言较前清,继续守上方治疗,坚持每日熏洗、热敷,20天可以扶棍行走,经两个月的治疗,与功能煅炼,康复痊愈,可参加正常体力劳动,随访一切正常。
覃某,男,72岁,广东罗定市人,2000年7月,在家放牛突然晕倒,昏迷不醒,失语,即送院治疗,CT示:大面积片状脑梗塞,清醒后,右手右脚不能动,住院20天,后出院来诊。症见患肢痿软无力,肌力0级,口眼歪斜,口角流涎,失语,诊见脉沉细微,舌质暗红有瘀斑,苔黄厚腻,患侧下肢浮肿,失去痛觉,卧床不起,由家人料理,采用上法治疗,经过一个月内服外治,可自己扶棍行走,可以说话,但言语欠清,三个月后可弃棍行走,生活能自理,几年后随访身体状况良好。
陈某,女,48岁,2006年12月,主因神志不清,伴右侧半身不遂一天,发病时家人不在家,睡在地上,后邻居发现后送院,医院诊断为“脑干出血”,血压180/100mmHg,经治疗,血压平稳,其他病情无明显变化,随后出院来诊,诊见:神志不清,右手脚痿软无力、失语、脉洪大、苔薄、舌质暗红,诊断:中风(中脏腑—风火上扰清空),西医诊断:高血压性脑出血。
治疗首先予北京同仁堂安宫牛黄丸1丸,牛黄清心丸2丸,灌服,后用竹沥地龙汤加天麻、勾藤、天然竹黄、予清热熄风,开窍醒神,次日,患者神志清醒,右侧肢体肌力0级,病情稳定后,予上方药轮转服用,约20天左右,瘫痪的一侧肢体可以活动,可说简单语言,但欠流利,约1个月后,可以自己扶棍行走,语言流利,继续守上方治疗,加强功能煅炼,痊愈康复。
体会:
脑栓塞、脑血栓形成所致的中风,多属气虚血滞,脉络瘀阻,又由于湿热火邪蕴蓄,阻滞经隧通畅,致气血津液濡养灌溉功能不足,妨碍了肢体的正常活动,治拟祛风化痰,活血通络,益气补肾,气行则血行,气旺则血活,瘀去络通,诸证可除。急性期伴有神志变化时,以清火凉血,平肝熄风,豁痰开窍,待神志清醒后,则用平肝化痰,活血通络(脑出血患者一个星期后使用活血通络法治疗,不要过早使用活血化瘀药物),运用中医辩证论治,结合中草药熏洗、热敷。梁氏认为,中草药熏洗、热敷,具有活血化瘀、祛风通络、温经止痛、舒筋强骨的功效。现代药理研究,有扩张血管,增加全身血流量,降低血压和血粘度,减少血小板聚集,改善微循环的作用,经过熏洗,热敷治疗,以药水温热之力及药物的功效,使药物从汗孔而入腠理至筋骨,使肢体毛细血管扩张,加强了药物的渗透作用,增强了肌肤的新陈代谢,促进血液循环,从而达到舒张肌肤、解痉镇痛,疏通经络、调气活血、滑利关节的目的。
梁氏以大补气血、活血祛瘀论治,气血充足,气旺则血活,瘀去络通,经隧通畅,气血津液濡养丰盛,衰弱的筋骨脉络,四肢百骸得以复活,有竹沥地龙汤清肺热,中风1号方重在补肝肾,活血化瘀,祛风通络,祛瘀生新,肾水足而津液生,舒筋活络,筋主骨而利关节,方药通调恰当,故有奇效。