涸辙思雨
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2009/11/16 20:54


北大熊卓为之死让实习医生在医院里充当怎样的角色有一次成为人们议论的焦点。从一开始的实习医生对患者的观摩是否侵犯患者隐私到实习医生能否对患者进行操作,对这个问题的讨论始终不绝于耳。

患者们的态度主要是不放心,对这些准医生们心怀恐惧。而来自医疗方面的观点是,让实习医生观看、学习是为了培养医疗专业人才,而且在带教老师的指导下进行操作根本不会有医疗事故出现。

察己可以知人。如果,我是一名患者。我想我愿意给实习医生们一些机会。一些在我看来危险性不大的工作可以交给实习医生们来做。例如在手术台上,我可能允许实习医生们进行一些表层的操作。也就是说,我希望实习医生们的操作,但是有限度的。其实,我不止对于实习医生们,对于医院里低年资的医生们我也会有这样的希望(虽然,我并不认为年资和能力直接正相关)。

可是,我们的培养制度呢?理论上,按照现在的制度设计,一个完成本科四年理论学习的实习生在指导老师的指导下是可以进行任何操作的。同时,一个完成五年医学学习的医生,在考取执业医生资格之后也可以进行任何操作。虽然,在实际操作中负责任的老师、主任都不会让实习医生、年轻医生进行有“危险性”的诊断、操作,但是难免有玩忽职守放任学生、操作,最后只要签名就行的指导老师,熊卓为案就是如此。看上去还是在指导老师带领下进行的操作,是没有任何问题的!

所以熊卓为案是医生培养制度的悲哀。事实上我们需要一个分级管理的医生培养制度,这个不知包括医学生,还应该包括所有医生在内。完成了四年理论学习的医学生可以进行那些操作?工作一年能够诊断常见疾病的低年资医生可以进行那些操作?可以熟练缝合、处理疮口的医生可以进行那些操作?等等都应该是细化的。

只有一个细化的分级管理体系才有可能既保证医学生、医生们的学习成长需要,又让患者在治疗过程中有一点安全感。

 
2009/11/16 20:15

河南拟出台新规:受到轻微攻击执法者不能回击:快来围观傻逼龟腚,你见过执法者被首先攻击的么?

多家社康中心指该局人员假扮 社保局陷钓鱼执法:《锵锵三人行》里有一期谈钓鱼执法,被钓鱼的是什么人?是那些无关的人,真正有关的人反倒不会有任何惩罚。主要是因为他们已经交了保护费。在这个案例中所谓“柿子捡软的捏”原理也一样。

中国甲流病死率为世界平均1/20:中国甲流报告率呢?有多少人根本没有被报告。

北京:医院必须实行专家上下午错峰出诊制度:供应量总体不足,这种方法有可能对现存的问题有一些缓解,但不可能解决问题。

四川男子为证明患上职业病 欲“开胸验肺”:世有张海超然后有郑大一附院,张海超常有,郑大一附院不常有。不知道有了郑大一附院通报批评的前车之鉴还没有人敢于开胸验肺。

卫生部医管司司长:预约挂号应占总门诊七八成:真到那时候打电话预约还不得跟郑州火车站订票一样啊,天天电话打不进。

实习生给病人“动刀”算不算非法行医引发争议:这是一个非常郁闷的伪命题,实习医生定义太过宽泛。

李连达院士:达菲不是抵御甲流的“最佳”选择:李连达院士,这不是抄袭论文呢,可以胡编乱造,请用事实说话。

为输液每天往返34公里 患者自带药输液难在哪儿:说真的我没看明白,如果是病人转诊呢?

 
2009/11/15 19:56
关于开展2008--2009学年研究生先进集体和先进个人评选活动的通知:BTW:啥是三好?啥是班干部?啥是优秀?还有啥是研究生?最重要的啥的评选?
谷歌音乐库,音乐世界尽在你掌握:超级强大,我有人人帐号。Google还真憋屈。
谁肯为医生的职业维权?:中国缺少的不是医生而是医院。
网曝最牛卫生局长 称其扬言医院死人关我什么事:为什么这种牛话、牛贴能让网友们这么high?
借甲流概念发不义之财该当何罪 药业形象被抹黑:这个得问史玉柱老师,从脑白金开始,中国健康产品就形成了不看功能看广告的恶习。
赵忠祥代言广告涉嫌违法:很多话不是我说的:赵忠祥给我的感觉是演岳不群都不用化妆。
农村医药市场500亿新增规模诱惑药企渠道下乡:猜新农合的定点诊所每年可以拿到多少回扣?
北大医院事件:发言人的遗憾与央视的遗憾:央视这报道我觉着得是参半吧!

 
2009/11/12 21:01

首先回顾一下近期的所谓群体性事件这些事一开始到激化、到潮并不是纯粹有人煽动就发生的,而是在信息不对称的情况下,信息优势的一方所采取的不适的处理方法。一开始封锁消息、发布虚假消息、打压等等,促成的信息劣势的一方形成了不信任、不合作态度,从而无法理性建设性的解决问题,而是采取了破坏性行为,并最终酿成悲剧结果。无论是瓮安还是石首莫不如此。

之所以说道这个是因为最近有两件事情,一个是北京大学熊卓为之死,一个是南京徐宝宝之死。其实这两个案很可能只是医疗纠纷,根本不是医疗事故。

但是和这些年的所谓医疗纠纷一样,媒体报道、围观、然后阵营清楚的两派叱责、谩骂、攻讦。公众表现出来对医生、医院极度不信任。这么大规模的集中关注,虽然并不发生在某个现实地方,并没有烧掉某个急诊楼,并没有打砸什么现实的东西,但我觉得已经形成了某种群体性事件了吧。

在这两件医疗领域的虚拟群体性事件这出现了这种情况:信息强势一方的无知、无礼、无能。事情发生之初从来没有见到医院的行动——我没有否认医院的行动,只是人们看不到,即信息不能有效披露——这种轻视反应这医院管理者的无知与短视,危机意识淡薄。在他们看来着根本就不算事。无动于衷还算好的,更有甚者居然是一脸傲慢,置之不理。这两点在两次事件上都表露无遗,无论是北京还是南京,到医院发表生命,提出抗议都已经是事发后好几天了,早已错过了公关的最好时机,公众不信任的心理早就形成了。但此时事情还远没到不可逆转的时候,结果医院领导们更加昏招连连。跟某些官员的处理方法一样,采取了发布错误、虚假信息,或者是隐瞒某些信息。例如北大,用了一个所谓的个人行为;南京的事情更是死守事发时的录像,这个实在是昏的不能再昏的招了。结果一天之后,就来了个惊天大逆转。只能说这记耳光打的漂亮、响亮、干脆、利索。医院早点拿出来这样的态度事情绝不会到今天这种程度;早点披露必要信息绝不会弄到公众仇视医院。

话说没吃过猪肉你还没见过猪跑。不用读什么公关专业书籍用脚趾头想想都知道,这种时候的关键是真诚,至少看上去应该真诚,打打悲情牌也就过关了。结果,一个个都是强势到不行,无论是北京还是南京的所谓声明、解释都是人家想不反感都不行。又怎么可能得到公众的谅解。

 
2009/11/12 20:36

中共中央总书记祝渊陵同志指示在我国企事业单位全面推行生产成本核算:这个只能说太强大了,这娃很有娱乐精神。

荆棘小道上的孤独行者:个人非常同意的一点是知识分子目前是缺位的——我们能看到的所谓的知识分子要么是政客要么是商人。当然,我没有诋毁的意思,政治精英、商人也都是社会需要的。但和真真正的知识分子相比他们太过现实。

网络删帖乱象亟待监管:手段和结果那个更重要,要我说是手段,结果是短暂的,手段是永恒的。我承认有些东西是应该被删除的,例如那些虚假的、恶意中伤的。于是国家用非正常手段强行删除了这些东西。这个结果非常短暂,但是这种非正常手段却被延续,学习。各级政府、机关纷纷使用,接着才是各种商业机构。

盛大湖南广电联手进军影业 龙丹妮任新公司总裁:盛大终于迈出这一步了,不过盛大关键一步倒不是什么电视、电影,起点中文更适合做动漫。

北京持卡就医定点医院再增12家 门诊起付线不变:实在看不出来这是一个好消息。现在流通系统中的问题将会开始向这12家蔓延。

"新达克宁"冒充药品被曝光 正规药店未见假冒药 :对呀,正规药店没有卖,保健品店在卖,文中提到的四种保健品都是保健品批号。这有什么问题么?保健品店有说人家再卖药么?这批号是谁给的?

徐宝宝事件:玩游戏的医生被吊销执业证 开除:这记耳光打的漂亮、响亮、干脆、利索。请阴谋论者闭嘴,没有人给谁泼脏水。医院早点拿出来这样的态度事情绝不会到今天这种程度;早点披露必要信息绝不会弄到公众仇视医院。

中药研究所未证实药效 亚宝药业傍达菲遭质疑:亚宝药业和中药研究所分赃不均,打起来了。

外资曲线入局中国疫苗市场 国产提价呼声渐起:既然无力阻止狼的到来,请放开让羊群自由奔跑,鹿死谁手也未可知。

 
     
 
 
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