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2007-06-03 07:03

出现性功能障碍时,心理性或功能性的原因占大多数;但近年,一些泌尿外科医生报告,性功能障碍患者中,往往可以检查出器质性病因,认为性功能障碍患者中,器质性占主要原因。但这样的观点受到质疑,因为在西方,由于性知识普及程度高,大众可以根据自己的情况作出初步判断而选择不同的机构求助。那些功能性因素导致的患者很少会到医院求医;而到医院求医的患者不少是由心理治疗机构转介而来。由于不同机构接触的患者类型不同,即“病源分流”的原因,心理治疗机构和医院才会有这种差别较大的观点存在。

为什么早泄、阳痿(功能性)属于心理学范畴呢?

正如上面所述,绝大多数早泄患者和功能性阳痿患者到医院进行检查时,是检查不出器质性病变的。这样就引出一个问题:“为什么大家都拥有正常的身体,一些人会出现早泄阳痿,而一些人又正常呢”?这正是心理学上行为主义流派中,性行为研究要探讨的问题。

行为研究中,性行为研究是比较特殊的一个领域。其特殊性在于,性行为由植物神经系统控制,性行为是非随意行为,它是一种条件反射,是不可以随意控制的。

人的身体有两套不同的神经系统,它们是运动神经系统和植物神经系统。前者是可以由你控制的,后者则是无法随意控制的。例如:要移开某一件物体,你是用手拿开或者是用脚踢走,这完全由你自己控制,你爱怎么着就怎么着。这由运动神经系统控制,是随意的;但胃肠的运动,激素的分泌人就无法随意控制,它由植物神经系统调控,这是非随意的。它是一套刺激-反射系统,是一种条件反射,通过复杂的正反馈刺激和负反馈刺激起调控作用。

以早泄为例,在这里讲解一下,希望大家可以明白:

一个完整的性行为过程是这样的:在身体正常,状态良好的情况下,一个男子接受到性刺激后,身体出现性唤起反应(勃起),并在条件许可的情况下,进入性交阶段。此时,性刺激强度会进一步加强,当性刺激强度达到一定程度时,性兴奋高涨,达到性高潮,从而激发射精反射的出现,射精(高潮)后,完整的性反应过程就完成了。

在这个过程中,大多数人不能随意控制射精,不能随意控制性交时间。决定射精、性交时间的关键因素是性刺激强度和自身耐受性刺激强度的能力(阈值)。性刺激强度是客观的,类似的,能够改变的余地不多;而自身耐受性刺激强度的能力却是因人而异,而导致自身耐受性刺激强度的能力差异的原因正是性行为研究要探讨的问题。

为什么一些人能够耐受较大程度的性刺激?而一些人对轻微的性刺激就作出过于敏感的反应,出现早泄呢?这种行为上的差异的原因是什么呢?

性行为的本质是一种条件反射,一旦条件反射形成后,就相对固定起来。所以,要了解为什么一些人对性刺激反应过于敏感,就要追溯到他刚刚开始形成性反射时的行为情况,即他的性反射是如何形成的。此时,往往可以找到日后出现早泄的原因。

出现早泄的患者,往往有一段较长时间的手淫史。而且,手淫时,不少人为了尽快享受射精那瞬间的快感,往往是草草刺激后就急于射精,尽快结束手淫。慢慢,就会形成在轻微的刺激下就过快射精的习惯。而一般来说,真实性交时,真实女性提供的视觉、听觉刺激,生殖器之间的摩擦刺激强度都远比手淫强烈得多。在这种情况下,他们就无法耐受这种性刺激,早泄就容易出现了。从这个角度来说,很多人的早泄是自己“训练”出来的。

这就是导致早泄的行为学原因,即习惯上说的“心理原因”。在这里,我喜欢使用“行为原因、行为治疗”这个词语。使用“心理原因、心理治疗”很容易造成混淆,让不懂心理学知识的人误解。

阳痿又是什么原因导致的呢?

阳痿有功能性和器质性之分。后者是指身体有器质性病变导致的勃起功能障碍,它不属于心理学研究的范畴。性行为研究发现,早泄的本质是行为上的错误;而阳痿(功能性)是错误行为的后果。例如:长期早泄后,会让性生活变得无趣,早泄导致的挫败感甚至会导致人回避、害怕性生活。性本能受到压制,最终导致阳痿的出现。

那“行为治疗”或者说“心理治疗”又应该如何进行呢?这是一个行为重建过程,是需要付出时间和努力的。

找出了功能性性功能障碍的行为原因后,要治愈性功能障碍,就必需纠正过往行为错误导致的条件反射,进行系统的性行为治疗,重新建立正常的性生理反射。而重新建立正常的性生理反射并不是一件轻而易举的事情,这是需要满足一定的条件的。一张白纸可以绘上美丽的画卷;而要修改一张画卷的难度就高得多。

首先,一定要让求助者明白自己出现问题的原因,从而消除悲观心理,看到治愈的希望。然后,详细讲解性行为治疗的原理、方法,让患者明白理解后,按照性行为治疗方案严格执行。在这个过程中,要不断发现问题、解决问题,最终才能帮助求助者纠正过去错误的性反射,重新建立正常的性生理反射。要顺利完成这个转变过程,不仅需要性治疗咨询师有丰富的经验和知识进行耐心细致的指导,更需要求助者愿意付出时间和努力,要有勇气面对困难,克服困难。

行为研究发现,当人的某一种习惯形成后,不管这个习惯是好的还是坏的习惯。要改变这样的习惯,重新形成一个新的习惯,都是一件不容易的事情,这在心理学上叫“成长中的痛苦”。心理学研究发现,即使是心理上最坚强的人,改变旧有行为,建立新行为的过程也会给他带来心理上的冲突和焦虑。

在性行为重建过程中更是如此。无疑,出现早泄、功能性阳痿的求助者都有强烈的改变愿望。但这是一个缓慢的转变过程,即使方式方法正确,在这个过程中,有时也难免会出现进展缓慢、反复的情况,这会导致求助者出现焦虑,信心受到打击,容易出现失望、放弃的念头。此时,最需要咨询师加倍的耐心,给予更多的鼓励。并帮助求助者分析原因,给出正确的指导意见。从而让求助者恢复信心,继续坚持下去,顺利度过转变的过程。

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2007-04-21 21:19

国家计划生育委员会宣教司赵副司长说,关注男性生殖健康就要关注他们的所期待解决的实际问题和困难。包括男性勃起功能障碍、不孕症、前列腺疾病、高血压、糖尿病以及精神心理等方面的问题。

今后,生殖健康宣传教育工作,不仅要面对成年男性,还要将工作的重心前移———从中学生的青春期开始,让他们随着身体的成熟建立起科学文明的生殖健康观念。

目前,全社会男性的健康意识淡漠。男性去看医生的频度要比女性低28%;有20%的男性从不做任何形式的体育锻炼。其实,男性是家庭的另一半,男性的观念和意识、知识与态度、行为与行动,直接影响着家庭的生活质量和生殖健康。

在不少人看来,男人的健康从来就不是个问题。而事实上,男性并非像人们所认为的那样强壮。从生理角度看,男性从生命的开始就比女性面临更多磨难。男性受精卵没有女性受精卵容易成活,而且要比女性受精卵经历更为复杂的转化过程。所以,男性胎儿的流产率高于女性胎儿。男性的耐受力和抗病力也比女性差,在耐寒、耐饥、耐疲劳、耐受精神压力等方面不及女性。女性有双重免疫基因,因而许多疾病女性少发。有人做过统计,大约有30多种疾病,诸如心脏病、糖尿病、血友病、胃溃疡等都是男性多发病。许多人以为女子情绪善变、精神脆弱,其实,男性没有女性情绪稳定。有资料表明:男性癔病患者多于女性,自杀率高于女性,癫痫患者比女性多8倍。在我国,男性的平均寿命比女性短5年。

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2007-03-25 19:27

紧急避孕是指在无防护性生活或避孕失败后的一段时间内,为了防止妊娠而采用的避孕方法,药物避孕是其中最常用的方法。

女性朋友在遭受意外伤害或因其他原因进行了无防护性生活,或者避孕失败如安全套破损、滑脱以及错误计算安全期等可以考虑服用紧急避孕药物。育龄期健康妇女排除妊娠后,应在性生活后 72-120小时内应用,但超过 72小时往往失败率较高。

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2007-03-25 16:45

处于孕早期的准妈妈大多受妊娠反应困扰,胃口不佳,这个阶段,准妈妈并不用刻意让自己多吃些什么,与其每天对着鸡鸭鱼肉发愁,不如多选择自己喜欢的食物,以增进食欲。对于油腻、抑制食欲的食物,大可不必勉强吃下去。

营养原则1孕早期的膳食以清淡、易消化吸收为宜。

营养原则2孕妇应当尽可能选择自己喜欢的食物。

营养原则3为保证蛋白质的摄入量,孕妇可适当补充奶类、蛋类、豆类、硬果类食物。

营养原则4在孕早期注意摄入叶酸,因为叶酸关系到胎儿的神经系统发育。若怀孕时缺乏叶酸,容易造成胎儿神经管的缺陷,如无脑儿或脊柱裂,并且发生兔唇、颚裂的机会也升高。许多天然食物中含有丰富的叶酸,各种绿色蔬菜(如菠菜、生菜、芦笋、小白菜、花椰菜等),及动物肝肾、豆类、水果(香蕉、草莓、橙子等)、奶制品等都富含叶酸。

营养原则5维生素的供给要充足。如果准妈妈的妊娠反应严重影响了正常进食,可在医生建议下适当补充综合维生素片。

饮食巧安排

根据自己的胃口进食,不必刻意多吃或少吃什么。少吃多餐,能吃就吃,是这段时期孕妇饮食的主要方针。这段时期,如进食的嗜好有所改变也不必忌讳,吃些酸的食品可能会增进食欲。

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2007-03-25 16:44

孕中期是胎儿迅速发育的时期,处于孕中期的准妈妈体重迅速增加。这时,准妈妈要补充足够的热能和营养素,才能满足自身和胎儿迅速生长的需要。当然,孕妇也不能不加限制地过多进食。过度进食不仅会造成准妈妈身体负担过重,还可能导致妊娠糖尿病的产生。

营养原则1荤素兼备、粗细搭配,食物品种多样化。

营养原则2避免挑食、偏食,防止矿物质及微量元素的缺乏。

营养原则3避免进食过多的油炸、油腻的食物和甜食(包括水果),防止出现自身体重增加过快。

营养原则4适当注意补充含铁丰富的食物,如动物肝、血和牛肉等,预防缺铁性贫血。同时补充维生素C也能增加铁的吸收。

营养原则5孕妇对钙的需求有所增加,多食用含钙较多的食物,如奶类、豆制品、虾皮和海带等。

饮食巧安排

这段时期孕吐已消失,准妈妈食欲较好,胎儿生长发育较快,因此,准妈妈孕妇要充分吸取营养以保证母婴的需要,但对碳水化合物类食物不要摄入过多,要充分保证钙、磷、铁、蛋白质、维生素的摄入量,并适当增加粗粮及含钙食品。

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2007-03-25 16:42

孕晚期(最后3个月)是胎儿生长最快的阶段,孕妇的膳食要保证质量、品种齐全。由于各个孕妇的具体情况不同,产科医生通常会根据孕晚期的营养特点,结合孕妇的具体情况,让孕妇的饮食做出相应调整。

营养原则1饮食保证质量、品种齐全。

营养原则2适当增加热能、蛋白质和必需脂肪酸的摄入量(多吃海鱼可利于DHA的供给),适当限制碳水化合物和脂肪的摄入(即减少米、面等主食的量),少吃水果,以免胎儿长得过大,影响顺利分娩。

营养原则3增加钙和铁的摄入。经常摄取奶类、鱼和豆制品;虾皮、动物的肝脏和血液含铁量很高,应经常食用。

营养原则4注意控制盐分和水分的摄入量,以免发生浮肿,甚至引起孕毒症;

营养原则5对于一些含能量高的食物,如白糖、蜂蜜等甜食宜少吃,以防止食欲降低,影响其它营养素的摄入量。

营养原则6多选择体积小、营养价值高的食物,如动物性食品;减少营养价值低而体积大的食物,如土豆、红薯等。

饮食巧安排

准妈妈根据自身体重的增加来调整食谱,为分娩储存必要的能量。饮食的调味要尽量清淡,少吃盐和酱油,实在难以下咽时,可以用果酱、醋来调味。平时可少吃多餐。

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准妈妈营养过量会带来的不良后果

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2007-03-25 16:39

许多准妈妈一旦发现自己怀孕后,就开始担心自己是否缺这缺那,担心宝宝的营养不够齐全。在她们看来,只要是对胎儿有帮助的东西,都应该尽量的吃,这样才不会让自己肚子里的宝宝输在身体发育的起跑线上。其实,有些营养补充太多也不好。准妈妈吃得过多,补得过头,到头来倒霉的还是肚子里的小宝宝。更何况有些孕妇只是自己不断变胖,肚子里的宝宝却没享到多少""

那么,一些营养过量,会带来什么样的不良后果呢?

维生素过量

孕妇若每天服用超过一万单位(I.U.)的维生素A,则有1/4机会造成胎儿畸形,如先天性心脏病以及眼睛、颚裂、耳朵的畸形,另外有1/4机会造成智障。若维生素D补充过多(每日超过15毫克),容易造成孕妇的软组织的钙化。

补锌过量

如果准妈妈对于锌的补充超过每日45毫克,容易造成早产。

铁的补充要谨慎

建议孕妇在怀孕3个月以上时再补充铁。一般来说,孕妇每天补充30毫克铁即可(除非有严重贫血),服用铁剂应在空腹时且不要同时服用钙及镁,因为钙、镁会抑制铁的吸收。

水果过量

许多准妈妈为了生个健康、漂亮的宝宝而拼命吃水果,甚至还把水果当蔬菜来吃。她们都相信:吃水果多多益善。

其实,水果并不能代替蔬菜。水果中的纤维素成分并不高,但是蔬菜里的纤维素成分却很高。有些水果中糖分含量很高(如西瓜、葡萄等),摄入过多,可能引发妊娠糖尿病。

上了年纪的人殊不知多吃水果可能导致准妈妈患上妊娠糖尿病。

过度饮食,体重超标

怀孕不是生病。一些准妈妈把自己当成了长期病号,在怀孕的280天里,吃得太多、太好,而运动又太少,结果造成体重大大超标。

准妈妈超重带来的后果是不可轻视的,不仅在孕期会造成孕妇并发症增高,不利于胎儿成长,在分娩时,也会有困难。

提醒准妈妈:根据个人体质补充营养

大多数准妈妈都是健康的。一个孕前身体健康、营养均衡的女性,她只需在医生的指导下适当补充孕期所需的食物和营养,保证优质蛋白、维生素、矿物质、微量元素的摄入即可,完全不必刻意地大补特补。进入怀孕中后期,含脂肪及糖类较高的食物不但无需过多食用,还要适量控制。

而对于身体瘦弱、体重少于正常值的孕妇,怀孕期间应尽量多吃,增加食物摄入量,这样才能使身体有足够的体能和热量,负担得起孕育健康宝宝的使命。对于生多胞胎的准妈妈应尽量多吃,以满足每个孩子的营养需求。

对于那些有糖尿病史或怀孕期间血糖过高的孕妇,她们在孕期应严格监测并控制血糖,严格按照医生的指导来安排每日食谱。

 
2007-03-25 16:35

常听老人们说,怀孕的女人是不能吃山楂的,荔枝、桂圆也要少吃。孕妇的饮食是否真有如此多的讲究呢?到底哪些食物不能吃,哪些要少吃?下文中我们就将为你列出孕期饮食中的一些主要禁忌。

孕妇禁忌1:山楂果及其制品,孕妇不吃为宜。现代医学证实:山楂对妇女子宫有收缩作用,如果孕妇大量食用山楂食品,就会刺激子宫收缩,甚至导致流产。

孕妇禁忌2:孕妇应避免进食热性食物,因为热性食物使人体内热加重,有碍机体聚血养胎,荔枝和桂圆恰恰属于这类水果。

孕妇禁忌3:孕妇忌吃刺激性食物:咖啡、浓茶、辛辣食品、饮酒、丈夫吸烟等均会对胎儿产生不良刺激,影响正常发育,甚至引起胎儿畸形。

孕妇禁忌4:加工食品和罐头食品。经过加工的半成品食物虽然美味可口,但这些食物在加工过程中,需要加入一定的添加剂,如人工合成的色素、香精、甜味剂及防腐剂等,准妈妈应尽量少吃。

孕妇禁忌5:孕妇忌吃未经煮熟的鱼、肉、蛋等食物。生的鱼、肉等食物中往往含有绦虫、囊虫等寄生虫,直接食用这些食品可以使人感染疾病。生鸡蛋的蛋白质不易被蛋白水解酶水解,不易被肠道吸收,而且生鸡蛋常常被细菌污染,直接食用很容易得肠胃炎。经烟熏、腌制、烧烤的食物也应尽量不吃。

孕妇禁忌6:人参属大补元气之品,准妈妈滥用人参进补,可导致气盛阴虚,很容易上火;还会出现呕吐、水肿及高血压等症状,可引起见红、流产及早产等危险情况。除此之外,鹿茸、鹿胎、蜂王浆等补品,准妈妈们也不宜服用。

孕妇禁忌7:茴香、花椒、辣椒粉、胡椒等调味品性热且有刺激性,准妈妈的肠蠕动本就减缓,若再服用此类食品,易造成便秘。

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2007-03-25 10:34

1、按最后月经:

预产期日期:

月份:最后月经月份+9(-3)

日期:+7

例如:最后月经日期:2001513

所以预产期应是:2002220

2、按引起妊娠的性交日期:

从性交日期算起第266天,即分娩之预定日期。

3、按初觉胎动日期:

最后一次月经不清楚或月经不顺的人,上面的方法不可靠,就以母体第一次感到胎动的日子加二十二个星期(第一次分娩的产妇),或加二十四个星期(已有分娩经历的产妇)。第一次分娩的产妇一般在十八个星期后会感到胎动,已有分娩经历的产妇一般在十六周后会感胎动,但此法较不可靠。

推算预产期的目的,并不能确定真正的分娩日期,其实在预产期的前后两周分娩都算正常,及时、有计划地做准备对您和胎儿都会有帮助。

 
2007-03-24 14:25

孕期的初次检查是件大事。有的准妈妈可能会感到紧张不安,最主要的是怕检查会给胎儿带来隐患,所以有的准妈妈不愿配合。其实这种担心是多余的,孕早期检查主要是看看胎儿的生存环境怎么样。所以孕早期的检查是重中之重。

检查的主要项目

妇科窥器检查

了解阴道、宫颈情况,排除孕妇的生殖器官发育异常,为宝宝顺利出生提供通道;观察阴道黏膜是否充血,阴道分泌物的颜色、量是否正常,是否有异味;看看宫颈是否糜烂、有没有宫颈息肉存在;特别是早孕期间出血时,观察出血的原因是否与阴道、宫颈有关,为治疗提供依据。

白带检查

了解阴道内是否有滴虫、霉菌存在,必要时还要进行衣原体、支原体、淋球菌检查。若存在以上微生物,容易引起上行性感染,影响胚胎发育,诱发流产。

宫颈刮片检查

由于孕期血容量增加,血供丰富,如果宫颈发生肿瘤,及时治疗可以提高生存率。所以此项检查主要是了解宫颈表皮细胞的形态,排除宫颈肿瘤的发生。当然,宫颈刮片检查是较初级检查方法,产生疑点时可以进一步做阴道镜检查或宫颈活检病理切片明确诊断。

妇科三合诊检查

主要了解子宫大小是否与停经月份相符合,胚胎是否正常发育。当出现子宫大小与停经月份不相吻合时,需要B超检查,以排除子宫肌瘤、子宫发育异常和胚胎发育异常等情况。若存在子宫肌瘤,需要估计肌瘤的大小、生长部位和是否影响胚胎生长发育而需要及时终止妊娠,并尽可能地估计到肌瘤的性质。同时,医生检查的内容还包括双侧附件是否正常,当卵巢增大时,需要鉴别是妊娠引起的功能性增大,还是器质性增大。若是功能性增大,怀孕三个月后会自然消退,若是良性器质性增大,要尽可能在怀孕三个月后手术,以减少流产率。

超声检查

停经40天和60天分别作超声检查,了解胚囊种植部位和胚芽发育情况。怀孕4个月后产科登记检查,按照产科要求进行超声随访。

其他检查

根据自身情况选择。若患有心、肝、肾、甲状腺等疾病,需要请内科医生会诊,了解继续妊娠是否会增大危险。若反复自然流产,早孕期间夫妇双方的全面检查更是十分必要的。

 
     
 
 
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