眼药的使用方法：滴眼药水是眼病的主要治疗手段，了解滴眼药在眼内的作用，眼药与眼睛的关系，有助于理解正确滴眼药水。 首先，正常人的结膜囊有10微升的正常泪液，最多还能容纳20微升的药液，多余的药液在与泪液混合前已大部分溢出眼外。所以，一次给予两滴以上的眼药水，并不能增加正常人结膜囊内的眼药液量。 其次，结膜囊内已与泪液混合的眼药水，只有一小部分通过角膜进入眼内，大部分随泪液从泪道排出，所以眼药的生物利用度甚小。而随泪道排出的药物可以由鼻咽部粘膜吸收，产生全身吸收后的作用。婴幼儿对药物代谢或排泄的功能尚未发育完善，而老年人则有所减退，在使用阿托品等药物后，必须轻按泪囊部以减少药物的全身吸收，否则容易产生毒性作用。 再者，使用眼药前必须检查药液有无混浊变色以及它的保质期，使用时为避免污染，眼药水瓶口应避免与眼睫毛接触。不必过于频繁地使用滴眼药，某些药物如抗菌素，抗病毒药，治沙眼药，激素和抗青光眼药等，会影响泪液膜功能和角膜上皮的完整性。除特殊要求外，就是在治疗急性炎症时，我们也还是建议最多每小时滴眼一次。 眼药如果颜色改变，表示成分起了变化，请不要再使用。使用眼药前，请先把手洗干净。药瓶的开口不要接触到任何东西，包括眼睛在内，也不要冲洗，以免眼药受到污染，甚至引起眼睛的伤害与感染。　 　 如果是眼药水，请在使用前摇晃均匀。如果是眼药膏，请先握在手掌心几分钟，让眼药膏温热变软后，比较容易挤出来。　 　 点眼药后，可能会暂时引起视力模糊，请暂时避免需要看得清楚的活动，例如驾驶车辆，或使用可能造成伤害的工具与机器。　　 滴眼药水的次数及滴眼药水的时间都须遵医嘱或按说明书使用。点眼药水前应洗净双手，以免经手指接触感染.，头部尽量向上仰，或平躺下来，用食指将下眼皮向下拉；或以拇指及食指捏住下眼皮，将下眼皮拉向外。将眼药水瓶嘴对准眼睛，挤出一滴眼药水(不要连续挤出多滴)，使眼药水滴到眼皮的结膜囊内。滴第一滴眼药水的时候，请先向上看，滴落之后再往下方看几秒钟，然后把下眼睑慢慢放掉，闭上眼睛一、两分钟。并以手指轻轻按压内眼角处保持2～3分钟。眼药膏应在晚上睡前涂，避免眼药水经由鼻泪管流失。以保证夜间结膜的药物浓度。 需要滴两、三种眼药水时，则等3～5分钟后，再滴第二种眼药水，而每次滴眼后，要闭眼5分钟。注意，眼药瓶嘴不可以接触到眼睛或眼睫毛，以防药水被污染。使用眼药后不要揉眼睛，也尽量不要眨眼睛，以免眼药流失。　挤眼药膏之后，则请各方向旋转眼睛，眼皮不要闭得太紧，以免眼药膏流出来。如果使用后，感到视力变差、刺激、痒或灼热，请马上停用，并且告知医师　　 　 从医院或药房买回眼药水后，要严格执行有效期、保存条件及注意事项等。对于性质不稳定的眼药水，应放入4℃左右的冰箱内保存。每次点药前都应仔细检查，看看眼药水中有没有沉淀、有没有杂质等，一旦发现异常，立即停用。保存眼药水除了要预防污染、变质外，还要注意放到孩子拿不到的地方，以防误食、误用而发生意外。 关于眼药水中的防腐剂：传统的眼药水，无论治疗性的还是护眼性的，由于包装量普遍较大（5ml～10ml），通常可用20至30天。在反复使用的过程可能出现细菌污染。为了保持药物的无菌性和延长药物的有效期，传统包装的滴眼液中都必须加入防腐剂来保质；此外，传统眼药水的生产工艺是分别生产瓶子、瓶盖，然后灌装、封盖，生产需要多个环节并与空气接触，客观上也需要加入防腐剂来保持药物的无菌性。 临床研究发现，长期使用含有防腐剂的滴眼液可以损伤眼角膜及结膜的上皮细胞脱落、变性，导致膜溃疡或者糜烂。根据个体差异和用药频率、时间长短不同，眼药水中防腐剂对眼睛的危害症状表现也不同。比如，有人可能没有明显不适表现，有人会出现视力下降、眼睛充血等症状、严重者可以导致视力完全消失，不得不进行角膜移植。所以国内外眼科专家齐声呼吁：眼疲劳人群要远离防腐剂！ 以前，由于环境和生活习惯的原因，我国眼病的发病率以感染性眼和病毒性居多，如角膜炎、结膜炎，眼药水通常属于治疗性用药，一般使用5～10天，感染症状消失后即停药。由于用药时间短，防腐剂对眼睛的影响并不十分严重，也不易产生难以逆转的角膜损害。但是近几年来，随着电脑网络的高速发展和人们生活方式的改变，由于用眼过度而出现的眼疲劳的人群日益增多。就需要经常使用眼药水来缓解眼睛的干涩、异物感、眼睛酸胀、视物模糊等眼疲劳症状。对于经常使用眼药水的人群，由于防腐剂毒性的累积效应由量变到质变，防腐剂就会成为眼睛角膜、视力和健康的“隐形杀手”，危害不可忽视！ 为了避免防腐剂对眼睛的损害，从上世纪90年代开始，滴眼液生产厂家和制药设备制造商就开始着手改进眼药水的生产工艺，以彻底将防腐剂从眼药水中抛弃。随即，不含防腐剂的新型滴眼液应运而生。它首先是在工艺上将过去分别进行的吹瓶、灌装、封盖三个生产步骤在同一台设备中一步完成，避免了细菌污染，所以制备过程中无需再加入防腐剂；其次是采用日剂量包装形式，每支装量仅0.4ml～0.8ml，每日一支，用完即弃，避免在使用过程中的污染问题，所以也无需加入防腐剂。 影响眼睛的药物 眼睛在人体器官中具有特殊的地位，其结构与功能十分精细而灵巧。由于视网膜和葡萄膜中的黑色素含量很高，且与某些药物具有高度的结合力，尤其在长期大量用药的情况下，极易受到损害，严重影响身体健康。然而药物对眼睛的损害问题迄今未引起人们的重视。 上睑下垂有的药物对交感神经有阻断作用，如巴比妥类、氯喹、胍乙啶、溴苄铵、苯妥英钠等；还有的药物像长春新碱可致眼外肌麻痹；有的药如青霉胺会招致重症肌无力，因而都能引起上睑下垂。 近视与远视 毛果芸香碱、毒扁豆碱、新斯的明，能使睫状肌收缩、悬韧带放松、晶状体变凸，形成调节痉挛和近视。而阿托品、后马托品与苯海拉明、非那根、扑尔敏、敏可静及丙咪嗪、阿密替林等，能使睫状肌松弛、悬韧带紧张、晶状体变扁，形成调节麻痹和远视。另外链霉素、氯霉素能引起过敏性视神经炎，使眼睛的近视力和远视力都减退，若不及时控制炎症，对视力的损害很大。 复视 如长期大量应用安定、苯巴比妥、苯妥英钠、扑痫酮、卡马西平与阿托品、丙咪嗪、消炎痛、呋喃妥因、长春新碱等都可发生复视现象，但停药后复视现象即可消失。 结膜炎 有些药物对眼结膜有刺激作用。如眼科用的磺胺醋酰钠、可卡因、硼酸等，以及全身用的利血平、洋地黄等都可导致刺激性结膜炎。也有些药物对结膜有致敏现象，如含有氯霉素、金霉素、新霉素、庆大霉素、肾上腺素等的眼科用药，还有全身用的抗生素、磺胺类、巴比妥类及水合氯醛、保泰松等，可诱发过敏性结膜炎。 角膜炎与角膜混浊是指黑眼珠前面的一层透明薄膜。将可卡因、丁卡因等局麻药反复滴入眼内或久用疱疹净，可招致过敏性或中毒性角膜炎。长期大量应用氯喹、氯丙嗪、消炎痛（吲哚美辛）、乙胺碘呋酮及维生素 D等都会产生角膜混浊等副作用。 不论全身或局部使用皮质激素，都可能促使眼压升高，在某些人会引起青光眼，甚至失明，这与遗传有关系。另外，用阿密替林也有可能引起急性青光眼。 氯丙嗪、三氟拉嗪、白消安、卡马西平、甲硫达嗪等可致晶体混浊。长期或大量应用肾上腺皮质激素，可引起晶状体混浊及白内障。甚至连治疗青光眼的毛果芸香碱及毒扁豆碱滴眼液，也可促使晶状体混浊，形成白内障。 长期大量应用氯霉素，可致视神经萎缩，使视野变小，视力减弱。异烟肼每日 200～900毫克，应用10日至2个月，也可发生视神经萎缩。 眼球震颤是指眼球不由自主地摆动或跳动。大剂量地应用安定、利眠宁、巴比妥类与链霉素、多粘菌素及苯妥英钠、卡马西平等药物，都可引起这种病；除苯巴比妥可致眼球垂直性跳动外，其他均引起眼球水平性摆动。停药后眼球震颤可消失。 动眼危象系指两眼突然地、不可控制地向上翻，伴有颈肩部颤动。如止吐药灭吐灵与抗精神病药奋乃静、三氟拉嗪等，都会引起这种反应。 　视觉与色觉障碍久用氯喹，眼前会出现雾蒙蒙的一片，此称雾视。但看灯光时，在其周围又有类似虹一样的彩环，此谓虹视。应用抗癫痫药三甲双酮，在亮光下视力模糊，看到的东西好像都盖着一层雪似的，称为昼盲。应用洋地黄过量时，多数病人视觉朦胧，并看到物体有闪光点和带有黄色、红色、绿色的光辉。口服抗菌药萘啶酸过量时，可见蓝色或紫色，甚至漆黑一团（此谓黑朦），短则半小时，长至 7小时才会消失。这些都是由于药物直接作用于视网膜细胞的结果