安氟醚、地氟醚、异氟醚、七氟醚、氟烷
其他名称:安氟液 恩氟烷 氟醚麻醉剂
性状:液体。
功能主治:本品作用比乙醚弱,一般用于复合全身麻醉,可与多种静脉全身麻醉药和全身麻醉辅助用药联用或合用。
用法及用量:吸入:一般情况下,维持麻醉用00.5%-3%浓度。
不良反应和注意:1.术后有恶心症状,少数病人全麻后会出现后遗性中枢神经兴奋。在脑电图上偶见癫痫样波。2.可导致严重的呼吸抑制。呼吸频率基本保持不变或略有加快,但潮气量减少,以致降低了每分钟通气量。
规格:液体:每瓶25ml、250ml。
是否非处方药:处方
地氟醚Desflurane
【别名】 优宁,去氟烷 ,地氟醚
【外文名】 Desflurane, Suprane, I-653
【适应症】 成人全麻的诱导和维持,小儿全麻的维持。 【用量用法】 诱导 常用起始浓度为3%,每隔2-3次呼吸增加0.5-1%的浓度,吸入4-11%的优宁,2-4分钟可以产生外科麻醉。维持同氧化亚氮混合,吸入2-6%的浓度可维持在外科麻醉期水平,而同氧气或空气氧气混合吸入,则需2.8-8.5%的浓度,在小儿用或不用氧化亚氮,浓度需达5.2-10%,才能维持外科麻醉期水平。慢性肝肾功能损害或肾移植病人 用氧化亚氮/氧混合吸入,优宁的浓度为1-4%.
【禁忌】 已知对氟类吸入麻醉药敏感者,已知或者怀疑恶性高热的遗传易感者,以前用过氟类麻醉药后发生肝功能不良、不明原因的发热和白细胞增多者。
【不良反应】 可以引起剂量依赖性血压下降和呼吸抑制,麻醉诱导时可出现咳嗽、屏气、分泌物增多、呼吸暂停和喉痉挛。术后可有恶心和呕吐。本药麻醉可以触发骨骼肌代谢亢进,导致氧耗增加,引起恶性高热。
【注意事项】 本药不被推荐用于12岁以下小儿麻醉的吸入诱导。对存在冠心病或不希望有心率加快和血压增高危险者,本药不应作为唯一的麻醉诱导药。不推荐使用于神经外科和产科手术。本药可以升高脑脊液压力和颅内占位性病变病人的颅内压。衰弱的病人应使用较低浓度。如果突然发生恶性高热,应立即停用,并给予坦曲洛林治疗。短期内重复麻醉应谨慎。麻醉后24hr内应避免驾驶和机械操作。妊娠及哺乳妇女慎用。
【药物相互作用】 本药可增强常用肌肉松驰剂的作用。接受阿片类、苯丙二氮卓类和其它镇静药物的病人,应减量使用本药。氧化亚氮可降低本药的MAC。
【规格】 吸入剂 240ml x 1瓶。
|
异氟烷Isoflurane
|
|
【其它称谓及药类类别】异氟醚(Furane)
麻醉药及辅助用药 全身麻醉药 吸入麻醉药
为无色易挥发的液体,化学性质稳定,无爆炸性。
|
|
【功效】本品为安氟醚的异构体,其药理性质与安氟醚相似,麻醉诱导和苏醒较安氟醚稍快,对循环和系统的抑制作用也与安氟醚相似略强。血压随剂量加大而下降,心率失常不常见,不提高心肌对肾上腺素的敏感性,骨骼肌松弛作用强,现已成为一种常用的吸入全麻药。
|
|
【用法】吸入:一般浓度为1~3%,具体剂量按病人情况和手术需要而定。
|
|
【注意】本品用后可有恶心、呕吐等不良反应,但发生率较低,本品不引起癫痫发作。
|
|
【制剂】异氟烷溶液:25ml/瓶、250ml/瓶
|
|
【针对疾病】麻醉辅助、手术
|
氟烷
|
药物名称: 氟烷
药物别名: 三氟氯溴乙烷,fluothane
英文名称: halothane
药物说明: 20ml;100ml。
麻醉药及辅助用药 全身麻醉药 吸入麻醉药
本品为无色澄明、易流动的易挥发香味的重质液体,无引燃性。性质不稳定,遇光、热可缓慢分解。可与乙醇、氯仿、乙醚等互相混合。
功能主治: 麻醉作用比乙醚强,对粘膜无刺激性,麻醉诱导时间短,不易引起分泌物过多、咳嗽、喉痉挛等。用于全身麻醉及麻醉诱导。
作为一种吸入麻醉药,本品的特点是作用强而快、诱导期短、停药后苏醒性、对呼吸道粘膜无刺激性,不燃不爆。但本品有较强的抑制心脏的作用,而镇痛和肌松作用较弱,且易引起呼吸抑制。临床主要用于大手术的全麻和诱导麻醉。
用法用量: 吸入量视手术需要而定,常用浓度为0.5%~5%。可采用关闭式、半关闭式或滴入法。可单用或与乙醚等合并使用。诱导麻醉用4%,维持麻醉用1.5%。与乙醚混合使用可减轻毒副作用,并有麻醉功效协同作用。
注意事项:
(1)麻醉作用较强,极易引起麻醉过深,出现呼吸抑制、心搏缓慢、心律失常等。如呼吸运动趋弱和肺通气量减少,应即给氧和人工呼吸,并迅速减浅麻醉。
(2)对心肌有直接抑制作用,且易使心肌对肾上腺素及去甲肾上腺素的作用敏感,因此禁与此二药合用,否则易引起室性心动过速或心室性纤颤。
(3)能提高病人对氯丙嗪、利血平、六甲溴胺的敏感性,故当病人正在应用这些药物时,本品须慎用。
(4)肝功能不全及胆道疾病患者禁用。
(5)不宜用于产科。
(6)使用时避免与铜器接触,因可被腐蚀。
|