笛子教程--张维良01

笛子教程--张维良02

太经典了，作者：ZHAOZHUO

观刈脉  

为死难者默哀，为还在等待救援的人祈福！

慢性疲劳综合症

王伟，35岁，自硕士毕业两年后，辞去公职，经营着自己的小公司。在他苦心经营和精心培育下，公司越做越大。由于“非要干出个模样来！”的信念在他的脑海中根深地固，他将全部心血都用在经营上。即使是朋友相聚，也不忘记将自己的生意与更多的人分享，并抓住一切可能的线索，实现他的远大目标。他希望将自己的生意做到省内一流，国内知名的状态。
　　　　　　

　　五六年来，王伟近乎苛刻地对待自己，一刻不能停息，一刻不能松懈。他工作得似乎有些自虐，他除了大事小情一把抓之外，也成了空中飞人，今天飞上海，后天可能飞北京，由于抢时间，也时常在火车上过夜。自恃年轻体壮的他，就这样在“江湖”中，来去匆匆，风雨兼程。即使是法定假期，他也从未懈怠过，不给自己一刻懒散的机会。

　　他未成婚，缘于目标没有实现。他自知工作狂一般的态度，一连几个姑娘都无法接受他那种缺乏交流的恋爱。

　　长年累月永动机似的节奏、竞争的压力，他感觉到了累、感觉到疲惫，感到心慌。意气风发的他，记忆力也开始下降。一向很严谨的他，不能再象之前一样，他不知道自己今天做什么，明天有什么要事，不读一遍日程安排，心中就没了底。即使是踏踏实实地睡上一觉，来个幸福的“自然醒”，醒后依然情绪不高，仍有疲惫之感。王伟已经感到无法正常工作。

　　王伟来到医院，经检查、测量和问诊，医生根据他的症状：在充足的睡眠后仍感劳累，心理状态不佳；焦虑、抑郁；失眠，精神不集中；记忆力下降，食欲不振、性功能衰退、心跳过速等，认为王伟患有“慢性疲劳综合症”。

　　慢性疲劳综合征(Chronic Fatigue Syndrome，CFS)是美国疾病控制中心于1988年建议使用的一个疾病名称。CFS指健康人不明原因地出现严重的全身倦怠感，伴有低热、头痛、肌肉关节痛、抑郁、注意力不集中等精神症状，有时淋巴结肿大而影响正常生活的一种临床综合症。

　　CFS被看作一种与身心有关的疾病。可能与一种戏称为“懒虫”的病毒感染有关，也不能排除心理障碍、认知障碍，社会及心理因素成为潜在诱因。主要表现为反复发作的极度疲劳，充分休息也不能缓解。当病人述说长期反复发作的极度疲劳时，应该首先排除其他疾病，如恶性肿瘤、自身免疫性疾病、感染、内分泌疾病等。

　　CFS的症状诊断比较复杂，与许多其他类似病症有相似之外，时常被误解。CFS的标签并不是所有自我感觉疲劳的人都能贴上。它有着一系列的诊断指标。

　　美国疾病控制中心拟定了CFS的主要和次要诊断标准。CFS的诊断必须具备2项主要标准和6项以上症状标准加2项以上体征标准；或8项以上症状标准。

　　1.主要诊断标准:

　　（1）新近起病的严重而虚弱性疲劳，卧床休息不能缓解，患者活动能力减少至少50%，持续至少6个月以上；

　　（2）没有发现引起疲劳的内科或精神科疾病，如恶性肿瘤、自身免疫性疾病、感染性疾病、神经肌肉疾病、药物成瘾、中毒等。

　　2.次要诊断标准（即症状标准）：

　　（1）低热，口腔温度为37.5～38.6℃（若高于38.6℃，应迅速检查其他疾病原因）；

　　（2）咽痛，非渗出性咽炎；

　　（3）颈前、后及腋窝淋巴结肿大或触痛；

　　（4）新近发生的头痛，其类型、性质及方式不同于发病前的情况；

　　（5）肌肉不适，肌痛；

　　（6）不能解释的肌肉萎缩无力；

　　（7）游走性关节痛，不伴红肿；

　　（8）在发病前易耐受的轻度运动之后极易疲劳，且24小时以上仍不缓解；

　　（9）多种神经精神症状（有下列1种以上）：畏光，短暂的视觉黯点，健忘，过度兴奋，意识模糊，推理障碍，注意力不集中及抑郁等；

　　（10）睡眠障碍（嗜睡或失眠）；

　　（11）错综复杂的症状骤然发生，即发病呈急性或亚急性。

　　3.体征标准（医生检查至少发现2次，并持续1个月）：

　　（1）低热(口腔体温37.6～38.6℃或肛门体温37.8～38.8℃)；

　　（2）非渗出性咽喉炎；

　　（3）可触及颈前、后或腋下淋巴结肿大或有压痛（若直径＞2cm，提示为其它疾病）。

　　CFS常伴有抑郁表现，但是它与原发性抑郁症有本质上的区别。CFS患者能够积极求医，对未来充满希望。原发性抑郁症患者却感觉孤独、绝望，有自杀倾向。

　　CFS与神经衰弱是不同的疾病。CFS常常有低热、咽喉疼痛及淋巴结肿大等表现，而神经衰弱由持续性的紧张情绪刺激所引起，是以神经过程易于兴奋和易于疲劳为特点，伴随有情绪不稳定、睡眠障碍及植物神经功能紊乱等症状特征的神经症。

　　有研究表明，CFS与营养缺乏、免疫功能下降、植物神经功能紊乱和病毒感染等因素存在关联。CFS在症状上表现的是医学领域的问题，从总体上看它与心理、社会因素有关，由干长期的身体和心理疲劳造成免疫系统和神经系统、内分泌系统功能紊乱，致使人体机能失调。

　　具体表现在如下几个方面：

　　（1）生活方式：过度竞争的工作、长期睡眠不足、吸烟、酗酒、膳食不合理、缺乏体育运动或体力劳动不足等。

　　（2）心理承受力：日积月累的巨大精神压力、精神高度紧张、脑力和体力高负荷运转。

　　（3）情绪的疏解：因工作的忙碌，很少停下来交流内心的感受，在遇到情绪困扰时，缺乏情感的交流和宣泄的渠道。

　　CFS在城市人口中的发病率偏高，尤其是专家、教授、知识分子、职业经理人、领导干部、勤奋的“白骨精”、殚精竭虑的软件工程师、追踪新闻的记者和中年人发病率比较集中，成为被CFS袭击的“高危人群”。这与该群体的工作强度、生活压力、心理状态、生活方式、免疫功能等有关。长期精神紧张、劳累过度、缺乏休息和必要的体育锻炼而造成的“疲劳”所致。

　　当今的生活，节奏的加快，物欲的诱惑，竞争的压力，导致许多人一味地追逐事业的成功和金钱的获得，忽视了劳逸结合，忘记了积极的休息和锻炼，体育下降，良好和愉快的心情也离我们远去，CFS悄悄地向人们袭来。下列测试，判断一下自己是否已经处于疲劳状态了。

　　请选择阅读以下20项症状，并选择与自己相吻合的项目：

　　（1）早晨懒得起床。

　　（2）电车或公共汽车开来了，也不想跑着赶上去。

　　（3）上楼时常常绊脚。

　　（4）不愿与上级和外人见面。

　　（5）写文章或报告时，总爱出差错。

　　（6）说话声音细而短。

　　（7）不愿与同事们搭话。

　　（8）总托着脸呆想。

　　（9）过分地想喝茶或咖啡。

　　（10）不想吃油腻的东西。

　　（11）很想在饭菜上撒上辣味的调料。

　　（12）总觉得手脚发硬。

　　（13）眼睛睁不开。

　　（14）老是打哈欠。

　　（15）想不起朋友的电话号码。

　　（16）把脚伸到桌上。

　　（17）对烟酒过度嗜好。

　　（18）不明原因的肥胖或体重下降。

　　（19）容易泻肚子或便秘。

　　（20）想睡觉，但上床后却不易入睡。

　　上列情况如果您有2点，说明疲劳是轻微的；如果有4点，就是中等疲劳，可以称为慢性疲劳了；如果您有6点以上，那就是过度疲劳，可能已经潜在了疾病，必须引起高度注意，您应该到医院认真检查一下。

　　面对CFS，病程越长，治疗难度越大，而最好的方法是做好预防工作。

　　保障睡眠，成年人的睡眠可根据自己的实际情况确保6-10个小时；健身怡神张弛有度，劳逸结合尽量多动。适当参加体育锻炼，积极休息，每日户外活动半小时到一小时，如散步、太极拳、气功、保健按摩等；均衡营养，勿暴饮暴食；戒烟戒酒；培养兴趣，爱好广泛；做好时间管理，工作之余安排一些休闲时间，如听音乐、看电视、锻炼，作彻底的放松；减轻心理压力，善于倾诉，学会放松，让自我从紧张疲劳中解脱出来。