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孩子干咳如何处理
2008-08-21 08:28

海宝贝昨天开始干咳,无痰。夜间尤其剧烈,他自己很烦,不停要水喝,瞎哭,可怜啊

医生看了,肺部无大碍,咽喉不太红,开了个头孢克月亏干混悬剂,每日2次,每次大半包。配止咳药吃。(似乎男医生不太宰人,药只要了25元多,前几天都是女医生,一针就要百十来元,以前几乎每次生病遇到女医生一月工资都要花光光。呵呵,偏见偏见!)

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咳嗽千万不要乱用药,否则后果不堪设想!

咳嗽是人体的一种保护性反射,呼吸道内的病菌和痰液均可通过咳嗽而排出体外,起着清洁呼吸道并使其保持通畅的作用。然而,有些年轻父母发现孩子稍有咳嗽,便急于给孩子喂各种止咳药、止咳糖浆,止咳药进入人体后能迅速作用于咳嗽中枢,产生强有力的止咳效果。这种作法虽可暂时缓解咳嗽症状,但它可使大量痰液和病菌堆积于呼吸道内,继发细菌感染,严重时出现胸闷、呼吸困难,甚至引起肺不张、心力衰竭而危及生命。所以,在未明确孩子咳嗽原因之前,切莫乱喂止咳药。

有的孩子早晨、晚上咳嗽不止,喉咙中痰声不断,既吐不出又咽不下。对于孩子的咳嗽,除了因细菌感染引起的应选用抗生素治疗外,采取一些简便易行的措施同样十分有效。

可经常给孩子翻身或拍背,一则促进肺部的血液循环,二来使支气管内的痰液松动而易于排出。拍背的方法如下:病儿侧卧或抱起侧卧,家长五指微曲成半环状,即半握拳,轻拍病孩的背部,两侧交替进行。拍击力量不宜过大,由上而下,从外向内,依次进行。每侧拍3~5分钟,每天2~3次。

如果患儿在咳嗽的同时,伴有明显的炎症现象,如发热、痰色黄而粘稠、血常规白细胞增多等,则应及时在医生的指导下应用抗菌药物。

如果不是病菌引起的,可以每天吃两个梨,可以缓解干咳症状。

咳嗽是身体的一种保护性反应,如吃饭时不小心,米粒入呛喉管,可通过剧烈的咳嗽将其排出;气管炎、肺炎时,通过咳嗽、咯痰,把肺内的细菌及组织破坏产物排出体外。咳嗽药有助于这一过程。   平常说的咳嗽药,实际上是包括镇咳药、祛痰药和平喘药三类。镇咳药有甘草合剂、甘草片、咳必清片、咳特灵等。祛痰药有碘化钾 、痰咳净等。平喘药有麻黄素、氨茶碱、喘定等。   引起咳嗽的各种原因,要经过分析,以便对症下药。如感冒引起的咳嗽,是由于上呼吸道炎症的刺激,这时咳嗽对身体并无任何保护作用。因而用镇咳药将咳嗽止住对疾病有好处。但患气管炎、肺炎时,呼吸道上下都存有大量痰液。这时就不宜单独作用镇咳药,否则会因咳嗽停止将痰留于呼吸道内,使炎症扩散;一般应选用祛痰药,如氯化铵祛痰作用强,只用于痰咯不出,又粘稠的病人。由于祛痰药有恶心、呕吐的副作用,所以孩子用量也不宜大。   哮喘是由于过敏及炎症刺激引起支气管平骨肌痉挛,平喘药就是解痉药。   儿童医院把上述几种药配在一起,组成了几个品种。咳1号:远志、氨 茴香、碘化钾组成,用于一般咳嗽,早期晚期都可用。咳2号:就是复方甘草合剂,镇咳作用优于1号,化痰作用稍弱,早期咳嗽者慎用。咳3号:由麻黄素、氯化铵组成,止喘作用强,用于喘息性气管炎。咳4号:又称百日咳合剂,由溴化钾、麻黄素、复方甘草合剂组成,镇咳作用强,不是百日咳的剧咳也可用。此外,采用中成药止咳化痰的效果也很好,如川贝止咳糖浆、急支糖浆、梨膏糖、莱阳梨冲剂、蛇胆陈皮末、蛇胆川贝液等等。

干咳是临床肺系疾病常见症状之一,病因复杂,病情顽固,治疗颇为棘手。近年的研究表明,几乎所有的慢性持续性咳嗽都可做出病因学诊断,我们根据干咳的发病时间以及证候学特点,针对病因进行特异性中西医辨证与辨病相结合治疗,取得了满意疗效。现就干咳因理证治探讨如下。 燥邪犯肺 肺失宣降 此型常见于感染后咳嗽早期,每年多于秋季发病。盖肺为娇脏,喜润而恶燥,喜清肃而不耐寒热。秋季燥令,燥邪侵犯肺系,影响肺之宣发、肃降功能并灼伤肺津,遂发是证。临床表现为干咳无痰或痰少而黏,伴咽干、喉痒、鼻燥、口渴,舌红少津,苔薄白或薄黄,脉浮数。治宜解表清肺,润燥止咳。方选桑杏汤加减,药如:桑叶、桑白皮、杏仁、南沙参、炙杷叶、大贝母、山栀子、淡豆豉、薄荷、芦根等。若患者鼻塞、恶风、咽痒等症状突出者,可酌加苏叶、蝉衣、白僵蚕等疏风宣肺止咳。 阴虚肺燥 清肃失司 此类证候多见于慢性支气管炎、咳嗽变异型哮喘、肺结核或肺癌等病,临床当作相关检查以明确诊断。亦可见于长期服用清热解毒或抗生素治疗后的病人,肺阴亏耗,津液不足,阴虚火旺,虚热内生。临床表现为干咳无痰,昼轻夜重,持续不已;或痰少而黏,不易咳出;或痰中挟血,伴有口干咽燥,手足心热,消瘦盗汗,舌红少苔,脉细数。法宜养阴润肺,清燥止咳。方选沙参麦冬汤合清燥救肺汤加减,药如沙参、玄参、麦冬、玉竹、百合、五味子、炙杷叶、浙贝母、桑叶、桑白皮等。若见手足心热,夜寐盗汗者加知母、地骨皮;口干咽燥,痰中挟血者,酌加芦根、白茅根。 肝郁气滞 津聚痰凝 此类证候多见于喉源性咳嗽,其主要症状以干咳为主,或呛咳少痰,伴有咽痒如蚁行及异物痰黏喉梗之不适感,咽痒即咳,咳声连连,迁延不愈,口干舌燥,胸胁胀满甚或隐隐作痛,情志不畅易诱发或加剧,舌淡红,苔薄白(腻),脉弦。证属肝气郁结,津聚痰凝,气机不利,上逆作咳。治以疏肝解郁,理气降逆。方选四逆散合泻白散加减,药如柴胡、白芍、枳壳、厚朴、苏子、桑白皮、地骨皮、玉蝴蝶、浙贝母、桔梗等。若见胁肋隐痛明显者,酌加川楝子、元胡;咽干咽痛明显者,酌加黄芩、射干;抑郁不舒,烦躁不安者,酌加知母、丹皮、山栀子。 肝胃不和 气机上逆 此类证候多与胃-食道反流有关,患者食道24小时pH监测阳性。临床表现为干咳少痰,呛咳不已,易于夜间发作,常伴烧心泛酸,进食后尤甚,两胁不舒,夜寐不安,舌淡红,苔薄白,脉弦。析其病因病机,乃原发于胃,后传于肺,涉及肝气。证属肝胃不和,气机升降失调,肺气上逆。本病论治,当以肺为标,肝胃为本;止咳为标,降逆为本。故治以疏肝和胃,降逆止咳。方选旋复代赭汤合半夏厚朴汤加减,药如旋复花、代赭石、清半夏、厚朴、苏子、郁金、炙杷叶、苦杏仁、黄连、吴茱萸、乌贼骨等。 肝阴亏虚 风摇钟鸣 此型常见于咳嗽变异型哮喘,多于春季发病。临床多表现为咳嗽反复发作或持续不断,常在夜间或晨起发作或加剧,以干咳为主,时有少量白粘痰,偶伴喘息、胸闷,胁肋隐痛,咽干口渴,舌红少苔,脉弦细。患者多为过敏素质,既往常有个人过敏史或患有过敏性疾病,如荨麻疹、湿疹等。支气管激发试验或舒张试验阳性。辨证属于肝之阴血亏虚,血燥生风,阴虚风动,内风上扰,摇钟而鸣。治宜柔肝熄风,肃肺降逆,方选过敏煎加味,药如乌梅、五味子、柴胡、防风、白芍、钩藤、地龙、山萸肉、代赭石、前胡、甘草等。 综上所述,干咳作为多种急、慢性疾病过程中的一个症状,其病因多端,涉及脏腑多种,病情严重度不等,治疗反应不一,故在诊治过程中,当细究其病因病机,辨别所累脏腑病位,分清标本虚实,辨证与辨病相结合,进行针对性、特异性治疗,这样才能切中肯綮,效如桴鼓。

你可能是因为肺燥引起的,推荐偏方治疗 (1)川贝母12g,雪梨2个,猪肺250g,冰糖少许。将川贝母洗净,雪梨去皮洗净切成数块,猪肺洗净,挤去泡沫,切成片。将川贝母、雪梨、猪肺一起放入砂锅内,加冰糖少许,清水适量,置文火上熬煮3小时后即成。服用时吃梨、肺,饮汤。

此方适应于肺结核的干咳、咳嗽、咳血,以及老人干咳无痰、一般人的燥热咳嗽、口干痰黄等症,具有除痰、润肺、补肺的功效。

(2)银耳10~12g,冰糖适量。将银耳一朵一朵洗净,放入碗中用冷开水浸泡,水应浸过银耳,浸泡1小时,待其发胀后,拣去杂物。将浸泡后的银耳,再加冷开水和冰糖适量,放入碗中。将碗放入蒸锅内,隔水蒸炖2~3小时。服用时,饮汤、食银耳。

此方适应于秋冬燥咳、干咳无痰、咽干口燥,肺结核咳嗽痰中带血、虚热口渴等症,有滋阴润肺、生津止咳的功效,也是体质虚弱者的滋补品。

(3)丝瓜花10g,蜂蜜15g。将丝瓜花洗净,放入茶盅内,加开水冲泡,然后上盖浸泡10分钟后倒入蜂蜜,搅匀即成。服用时拣去丝瓜花不用,趁热饮用,每日三次。

此方适用于肺热型支气管炎,咳吐黄痰、喘息、胸痛、口燥等症,具有清肺平喘之功效。

(4)甜杏仁250g,核桃仁250g,蜂蜜500g,白糖适量。将甜杏仁洗净,放入锅内,加水适量,先用武火烧沸,后用文火煎熬1小时。将核桃仁切碎,倒入盛白糖的锅内,待稠粘时,加入蜂蜜,搅匀,再烧沸,即成。将蜜饯双仁放入糖罐内备用。食用时,每次3g,每日2次。

宝宝干咳与病毒感染或过敏因素有关,所以用抗生素治疗无效。但用药膳辅助治疗则效果明显,家长们不妨一试:

     △柿饼川贝粉

     取柿饼两个,川贝粉(川贝母研成粉)10克。将柿饼挖去核,加入川贝粉,放锅中蒸熟,每天早晚各吃一次,对干咳无痰者效果较好。

     萝卜陈皮汤取白萝卜250克,陈皮3克。将萝卜切碎,与陈皮一同煎汤饮,每日一剂,分两次服完,对干咳痰少者有效。

     △芝麻核桃粥

     取芝麻及核桃各30克,炒熟后研碎,同粳米100克煮成粥,宜用于皮肤毛发干燥、久咳不愈者。

     △川贝炖雪梨

     取川贝粉10克,雪梨一只。削去梨皮,挖去梨心,切片,加冰糖15克,与川贝粉一同放碗内,加适量水,隔水文火炖蒸一小时左右,分两次服,饮汤食梨。本方对治疗燥咳痰少有辅助作用。

     △生梨粥

     取生梨两只,洗净后去皮,切成碎片,加粳米100克煮成粥食用,可防治口干、舌燥、燥咳。

     △蔗浆粥

     取新鲜甘蔗几段,削皮去节,榨汁。取大米50克煮粥,待粥将熟时,加入蔗汁及少量蜂蜜,每天服1~2次,用于干咳无痰者。

     △银耳粥

     取银耳10克,粳米100克,加水煮成粥服用。本方适用于肺虚咳嗽、阴虚低热、口干津少等证,尤其适合小儿冬季久咳少痰者。

     △杏仁炖雪梨

     取甜杏仁15克,去皮打碎;雪梨一只洗净,去皮,切片,同放碗内,加冰糖20克,放水适量,置锅内隔水炖煮30分钟即可服用。每天早晚各一次,连服3~5天,有良好润肺化燥止咳作用,可作为冬季小儿常食保健品。

     △芝麻粥

     取芝麻50克,粳米100克。先将芝麻炒熟后磨成细粉状,待粳米煮成粥后拌入芝麻同食,适用小儿干咳无痰、大便干结者。

偏方:

细辛三克研粉调姜泥夜敷涌泉,一次见笑!!十次痊愈!!!

咳嗽分为热咳和寒咳两种:热咳,是由肺热造成的反复咳嗽,表现为喉咙干痒、干咳少痰或痰色黄质黏稠;寒咳,多由受寒引起,表现为咽痒咳频,痰液稀薄如泡沫状。两种咳嗽因病因、症状、性质不同,因此,用药也有所不同。

若有痰液黄稠不易咳出、口渴、咽喉疼痛的症状时可选用川贝枇杷露、蛇胆川贝液等;

若有头痛、鼻塞、流涕、咽痒、痰液稀薄的症状时可选用半夏露、蛇胆陈皮散、通宣理肺丸等;

若有干咳无痰、口燥鼻干、咽喉干痛的症状时可选用雪梨膏、川贝雪梨糖浆、橘红丸等;

若有痰稠色黄不易咳出、咽干口渴、舌苔黄燥、小便黄的症状时可选用枇杷叶膏、清气化痰丸、止嗽太和丸;

若久咳不愈、痰稀气喘、气短畏冷,可服用人参保肺丸、养阴清肺丸。

祛痰止咳的药物中,西药与中成药各有所长:西药主要根据导致咳嗽的原因,直接对症治疗,见效快,但多需联合其他药物共同治疗。如呼吸道感染需同时使用抗生素类药物,感冒则需合用抗感冒药物。常用的中成药如对症使用,疗效确切,虽见效不如西药迅速,但治标且治本,亦深受患者欢迎。患者应谨遵医嘱,根据具体病情合理用药。

不容忽视的是,一些较严重的疾病常常也伴随着咳嗽症状,如胸膜炎、自发性气胸、肺结核、肺癌、心力衰竭等。此时一定要查明引起咳嗽的原因,而不可随意用药。另外,3岁以下的小儿,呼吸系统尚未发育成熟,咳嗽反射较差,切忌随意使用止咳药物,否则易出现缺氧、心律加快等并发症,对于剧烈咳嗽者应及时送到医院诊治。


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2008-08-21 08:45 | 回复
孩子干咳,无痰。多半是因为肺热引起的。不知道你家小孩是不是也容易上火和便秘。建议给孩子饮食调整,不要用过多西药干预。 冰糖煮梨将梨(最的雪花梨)去皮,去核,塞上冰糖。放在碗里,隔水煮。孩子小的话,可以多煮会,然后捣成泥喂他。一般5天就有效果了。如果小孩子确实是体热,可以经常服用,润肺止咳,而且去火。 可以口服二氧丙嗪片或二氧丙嗪颗粒.此药物孩子比较安全.
 
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2008-08-21 08:48 | 回复
原因多种 环境过热,空气干燥,冷热刺激,食物刺激,肺 胃虚热,上火,感冒初起,咽喉炎症,肺部炎症等等,都可以引起干咳.需要医生看精神,看面色,查看咽喉,接触皮肤查看体温,听肺音等等诸多件,才能确定并用药. 家庭环境注意不要温度太高,多饮水,避免忽冷忽热交替侵袭.请教有经验的长辈
 
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2008-08-21 08:51 | 回复
宝宝养肺除“秋燥”7种水果    入秋以后,空气干燥,中医把这种气候特点称为“燥”。秋燥是外感六淫的病因之一,宝宝身体极易受燥邪侵袭而伤肺,出现口干咽燥、咳嗽少痰等各种秋燥病症。秋季大量上市的许多新鲜水果,富含人体所需的多种营养物质,具有滋阴养肺、润燥生津之功效,是秋季养生保健的最佳辅助食品。   梨:梨肉香甜可口,肥嫩多汁,有清热解毒,润肺生津、止咳化痰等功效,生食、榨汁、炖煮,对儿童肺热咳嗽、麻疹等症有较好的治疗效果。若与荸荠、蜂蜜、甘蔗等榨汁同服,效果更佳。   柑橘:柑橘性凉味甘酸,有生津止咳、润肺化痰、醒酒利尿等功效,适用于身体虚弱、热病后津液不足口渴等症,榨汁或蜜煎,治疗儿童肺热咳嗽尤佳。   柿子:柿子有润肺止咳、清热生津、化痰软坚之功效。鲜柿生食,对肺结核咳嗽虚热、咳嗽痰多、虚劳咯血等症有良效。红软熟柿,可治疗热病烦渴、宝宝口干唇烂、心中烦热、热痢等症。   石榴:石榴性温味甘酸,有生津液、止烦渴作用。凡津液不足、口燥咽干、烦渴可作食疗佳品。石榴捣汁或煎汤饮,能清热解毒、润肺止咳、杀虫止痢,可治疗小儿疳积、久泻久痢等。   葡萄:葡萄营养丰富,酸甜可口,具有
 
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2008-08-21 08:55 | 回复
具有补肝肾、益气血、生津液、利小便等功效。生食能滋阴除烦,捣汁加熟蜜浓煎收膏,开水冲服,治疗烦热口渴尤佳。经常食用,对神经衰弱和过度疲劳均有补益。葡萄制干后,铁和糖的含量相对增加,是儿童、妇女和体弱贫血者的滋补佳品。   大枣:大枣能养胃和脾、益气生津,有润心肺、补五脏、疗肠癖、治虚损等功效。中医常用其治疗小儿秋季腹泻,是一味用途广泛的滋补良药。   荸荠:荸荠煮熟可作水果食用,具有清热生津、化湿祛痰、凉血解毒等功效,可治疗热病伤津、口燥咽干、肺热咳嗽、痰浓黄稠等症,与莲藕榨汁共饮效果更佳。   但需要注意的是,食用新鲜果蔬一定要适量,过食或暴食都会影响身体健康。
 
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2008-08-21 09:00 | 回复
治疗小儿干咳最简单的方法:白梨200克(不要削皮)/、枸杞子30克、麦冬30克 用水600毫升熬汤,取汁300毫升,加入少许冰糖或蜂蜜,每隔2-3小时服2-3小汤勺。 “干”肺经之燥热,“咳”肺肺失宣肃。白梨有润肺、止咳之效,麦冬解烦渴而除肺热,枸杞养阴。枸杞、麦冬同属“药食同源”即是中药又是食品,即药膳。共奏养阴、清肺、止咳之效。
 
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