近年来，医学工作者发现，不仅肥胖、饮食及遗传与乳腺癌有密切关系，长期便秘也可引起妇女乳腺癌。 　　

         美国加利福尼亚大学的医学专家们曾对1418名妇女进行乳汁及分泌物检查，结果表明，每天大便一次的妇女20人中有1人乳房细胞发育异常，而每周大便少于2次者，4人中便有1人乳房细胞发育异常。这种发育异常的乳房细胞常表现为乳腺和导管上皮的不典型增生，而这种增生往往

肛瘘患者都有自己切身的体会与痛苦。一旦肛瘘形成，自愈的机会极少，瘘管复杂化后，带来许多麻烦与一定的危害性。首先是脓水污染内裤，剧烈活动后可促使脓汁外溢，局部经常受到刺激，皮肤磨擦、瘙痒，非常痛苦，影响工作和学习，久而久之可使身体虚弱消瘦，精神不振，抗病能力下降，出现贫血，发作亦越加频繁，形成互为因果。  
         由于多次反复发作，脓液可穿破管壁顺括约肌间隙蔓延而形成

肛瘘的治疗分为非手术治疗和手术治疗。非手术疗法主要通过药物控制感染，减轻症状，但不能彻底治愈；或一时相对治愈，很容易复发。手术的目的是为了清除感染的肛门腺，将瘘管内感染的异物清除，这是治疗的关键。

    一、非保留括约肌的手术方法：

     1．挂线疗法

     早在明

肛瘘一般有急性肛门直肠周围脓肿的病史。脓肿自破或经手术切开排脓，从肛门皮肤外口或肛门内流脓，这些都是诊断肛瘘的主要标志。

     一、望诊

     可见外口常在肛门周围皮肤上或臀部形成一突起或凹陷。周围皮肤因脓液刺激，常有脱皮发红，有时有肉芽组织由外口内突出。周围皮肤红紫色，多为结核性瘘管。

肛瘘分类方法很多，有按病因、病理分类，有按内外口的位置及侵犯的程度分类等。

     (一) 按内外口分类
     1．单口内瘘：又称为内盲瘘，只有内口与瘘管道相通，无外口。
     2．内外瘘：瘘管有内外口。外口在体表，内口在肛窦，下有瘘管相通。此种肛瘘最为多见。
     3．单口外瘘：又称为外盲瘘，只有外口下连瘘管，无内

祖国医学对此病论述颇多，如《医门补要·医法补要·痔疮》中说：“湿热下注大肠，从肛门先发小疙瘩，渐大溃脓，内通大肠，日久难敛或愈月余又溃，每见由此成痨者，乘初起，服清热内消散，数贴可愈。若先咳嗽而成漏者，不治。”可见本病的发生，为肛门直肠周围痈疽溃后久不收口，湿热余毒未尽．蕴结不散，血行不畅所致，或因脾、肺、肾三阴亏损，或因肛裂损伤感染而成。

           现代医学认为，

肛裂是肛管的皮肤全层破裂，周期性疼痛，并形成梭形溃疡。好发于肛门的前后方，两侧极少见。一般男性多发于后方，女性多发于前方，并以青壮年多见。典型肛裂具有肛管皮肤下纵行溃疡，乳头肥大，裂痔(哨兵痔)三特征，或在此基础上并有肛管皮肤环状狭窄和皮下瘘特征。
         在祖国医学中，属于钩肠痔、脉痔和裂痔等范畴。本病始见于隋代，《诸病源候论·痔病诸侯》中：“肛边生疮，痒而复痛出血者，脉痔也

一、病因

     多由血热肠燥，大便秘结，排便过于用力，使肛门皮肤破裂，反复而发病。《医宗金鉴·外科心法要诀》中说：“肛门围绕，折纹破裂，便结者，火燥也。”扼要阐述了因热结肠燥，或因阴虚津亏而致大便秘结，排便用力，使肛门皮肤裂伤，随后又继发感染，逐渐形成慢性、梭形溃疡。但也有因肛管狭窄、肛门湿疹、痔疮损伤等感染而发病。具体地讲，本病的发生主要与下列因素有关：

长期便秘的病人，粪便干硬，大便时用力过猛，可撕裂肛管皮肤，反复损伤可裂伤全层皮肤 ，经久不愈，继发感染，溃疡，少数的肛裂由肛窦炎向下蔓延而形成皮下脓肿，破溃成为慢性溃疡。

        肛管外括约肌浅部在肛管后方形成肛尾韧带较坚硬、伸缩性差、排便时肛门后方承受压力较 大，故后正中处易受损伤。急性肌裂发病时间短，裂口新鲜、整齐、底浅、色红、逐渐形成疤痕。慢性肛裂

肛裂病人的典型症状是疼痛，便秘和出血。排便时，粪块刺激溃疡面的神经末稍，立刻感到肛门灼痛，但数分钟后疼痛缓解，称为疼痛间歇期。当肛管内括约肌痉挛时，再次剧痛，此期可持续半小时，疼痛难忍，坐立不安，有时用止痛药方能缓解。但再次排便时再次发生疼痛，疼痛可放射到会阴部、大腿内侧、臀部或骶尾部。 由于疼痛剧裂，病人多恐惧排便，因而加重便秘，形成恶性循环。排便时肛裂可加深，创面可有少量出血，鲜血多在粪便表面，便纸上有血或便时滴血。