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医学导论实习第三天
2007年10月24日 星期三 05:41 P.M.
今天主任查房,从8点40开始持续了整整两个小时。今天学到的知识点比较零碎,下面分条记录。 1)2型糖尿病的控制重点在三个方面:饮食、运动、药物。其中,要严格限制盐的摄入量,最好每天控制在3g以内,最多不超过6g。如口重的饮食习惯一时难以更改,建议使用酱油替代。 2)2型糖尿病尤其要注意控制体重,因体重下降时,胰岛素敏感性增加,受体增加,利于病情的好转。 3)2型糖尿病患者如在使用降糖药物时出现合并症,立即换用胰岛素。 4)老年人如单是尿中白细胞超标,无头疼、尿路刺激等病变,不需治疗。 另外,见习了周围静脉压(肘静脉压)测定。要点如下: 1)病人取仰卧位 2)将病人右臂(或左臂)伸直垫平向外展,与右心房同一水平(约与腋中线等高). 3)常规消毒局部皮肤,将连有测压管的针头作肘静脉穿刺。 4)穿刺成功后,将测压管刻度零处与玻璃垂直,观察血柱沿管上升的高度,最高处即为病人的静脉压。 5)拔出针头,以无菌棉球压迫穿刺处并以胶布固定,嘱病人屈肘片刻。 6)穿刺不宜扎止血带,只需用手指轻压静脉上端,并于穿刺成功后立即松开压迫,以免影响测压结果。 |
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