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祖国医学没有脑瘤这个病名,许多描述已包括现代脑瘤的常见症状。如真头痛、呕吐、癫痫、瘫痪等。《黄帝内经》认为:“筋瘤、肠瘤、背瘤等是外邪侵入人体,寒热相、长期聚于身体不同部位而成”,邪之所凑,其气必虚,认为肿瘤的发生是由阴阳失去平衡,脑脏“功能失调所致”。根据中医理论结合现代医学,脑瘤的发生也由两种因素所致,①内因素为素质因素或叫易感因素;②外因素则为诱发因素,单一不会发病。从脑瘤的症状上来分析,如头痛、瘫痪、听力视力功能障碍等症,大都是肝肾功能不足的常见症状。肝肾同源,肝主筋藏血,肾藏精,主骨通髓,髓通于脑,在生理上相互为用,病理上相互影响。颅内肿瘤,病在脑、症在体外,因此在治疗上,首先着手于在脑之病进行攻伐,同时也要对整体功能进行调理。在选药配方中,一方面调理肝肾,另一方面取药物升降之性,调机体升清降浊之功能,使作用于肿瘤的中药归经入脑,以达病位,使败退之邪,上解于汗,下解于二便,从而使药入有门,病出有路。临床疗效观察,经用所配中药治疗后,临床症状均有不同程度好转,减轻或消除,瘤体缩小或消失。手术后用药可以控制不复发,实践证明中药治疗脑瘤效果良好,远期疗效可以肯定,方法是可取的。 颅内压增高是危及生命的重要原因,当病人出现头痛、呕吐、视力急剧下降等症状时,常是颅内压增高的表现,此时除肿瘤的直接作用外,常伴有脑水肿,应及时对症用药缓解症状,有利于下步中药治疗。为此,提供以下方法仅供参考: 1. 限制入水量,入水量宜少于不知觉失水量和尿量之总和,一般限制在1000-1500g/日之内。 2. 一般暂不补盐,仅给10%葡萄糖溶液。 3. 速尿为治疗脑水肿的首选脱水药物,用量一般为每次20-60mg静注或肌注,可反复使用,最大量可用500mg/d亦安全无害。 4. 单用20%甘露醇,对脑肿瘤患者血脑屏障遭到破坏时脑水肿,效果并不佳,故目前主张改用小剂量甘露醇125ml,8小时静推一次,配合大剂量速尿疗效好。 激素的应用:无直接排水效果,但能起到保护细胞膜的作用,改善细胞膜对肮自由基和细胞代谢功能,减少毛细血管通透性,促使血脑屏障正常化,从而加速消除脑水肿。 |